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在坦桑尼亚，产后出血（PPH）是导致孕产妇死亡的主要原因。为提升学生护士 - 助产士防治 PPH 的能力，研究人员开展了基于模拟教育的前后准实验研究。结果显示模拟教育能显著提高学生知识、技能、自信和满意度，对降低产妇死亡率意义重大。
在坦桑尼亚，产后出血犹如高悬在孕产妇头顶的 “达摩克利斯之剑”，时刻威胁着她们的生命安全。据统计，该国孕产妇死亡的主要原因便是产后出血，这一可防可治的病症竟占据了孕产妇死亡案例的 25% 。当前，坦桑尼亚的孕产妇死亡率为 104/100,000 活产，而全球目标是到 2030 年将这一数字降至 70/100,000 活产以下。对于坦桑尼亚来说，提升医护人员对产后出血的防治能力迫在眉睫。
在该国的护理和助产教育体系中，普通文凭课程培养的护士和助产士是护理队伍的主力军。然而，毕业后他们不进行实习，因此在校教育对培养其必备能力至关重要。但现有的传统教学方法，如讲座，在培养学生处理产后出血的实践技能方面存在明显不足。与此同时，模拟教育作为一种新兴教学方法，在其他地区已被证明能有效提升学生相关知识和技能，但在坦桑尼亚等低收入国家，其应用和研究却十分有限。
为了填补这一空白，来自坦桑尼亚基利马扎罗基督教医学大学（KCMC University）和挪威斯塔万格大学（University of Stavanger）等机构的研究人员，开展了一项旨在探究模拟教育对学生护士 - 助产士产后出血防治知识、技能、自信和满意度影响的研究。该研究成果发表在《BMC Pregnancy and Childbirth》杂志上。
研究人员采用了前后准实验研究设计，在坦桑尼亚北部一所健康与联合科学学院展开研究。研究样本为 55 名学生护士 - 助产士，通过知识问卷、技能检查表、自信和满意度评估工具收集数据，并运用描述性统计、T 检验、卡方检验和多元回归模型进行数据分析。
研究结果令人振奋。在知识和技能方面，基线时，分别有 96.4% 和 94.6% 的学生知识和技能水平较低；而经过模拟教育后，这一情况得到显著改善，知识和技能高分的学生比例大幅增加，且平均得分显著提高（知识：基线 9.5 分，结束时 21.3 分；技能：基线 6.5 分，结束时 20.6 分），多元回归分析显示调整年龄因素后，知识和技能得分在结束时仍显著高于基线（调整后的 β 系数分别为 11.7（95% CI：11.0 - 12.5）和 13.9（95% CI：12.7 - 15.1）） 。在自信和满意度方面，所有参与模拟教育的学生均表现出高水平的自信和满意度。
从研究结论来看，模拟教育是提升学生护士 - 助产士产后出血防治知识、技能、自信和满意度的有效教学方法。这一结论意义非凡，它为坦桑尼亚乃至其他类似的低收入国家的护理和助产教育提供了重要参考。模拟教育的推广应用，有望提高未来医护人员的专业能力，进而提升产妇护理质量，降低产妇死亡率。
不过，该研究也存在一定局限性，如仅在一所机构开展且缺乏对照组，知识和技能的保留情况仅在模拟教育两周后进行评估，后续还需更长期、重复的随访研究。未来，研究人员可进一步探索学生如何将所学知识和技能应用于临床实践，以及如何在现有紧张的课程体系中更好地融入模拟教育，为改善母婴健康事业持续发力。
