Web 基教育项目:提升农村基层医护人员气候意识与环保行动的关键力量

【字体: 时间:2025年04月24日 来源:BMC Nursing 1.9

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  在护理领域,气候变化与健康的研究稀缺。研究人员开展 “基于网络的教育项目对农村基层医护人员气候变化意识等影响” 的研究。结果显示该项目显著提升相关指标,这对推动环保行动、实现可持续发展意义重大。

  在全球气候变化的大背景下,极端天气事件频发,像热浪、干旱、洪水以及飓风等,这些变化对人们的身心健康产生了深远影响。而护士作为医疗体系中的关键力量,他们对气候变化的认知程度,直接关系到能否有效应对气候变化带来的健康挑战。然而,目前在护理领域,有关气候变化与健康的研究却十分匮乏。农村地区由于资源相对匮乏、获取培训的机会有限,其基层医护人员对气候变化的认知和应对能力更是亟待提升。在此情形下,开展相关研究,提高农村基层医护人员对气候变化的认识、增强他们的环保行动意识,显得尤为迫切。
为了解决这些问题,来自多个机构的研究人员开展了一项重要研究,该研究成果发表在《BMC Nursing》杂志上。研究旨在评估基于网络的教育项目对农村基层医护人员在气候变化意识、气候行动主义以及亲环境行为方面的影响。

研究人员采用了随机对照试验(RCT)的方法,严格遵循《综合报告试验标准》(CONSORT)指南。研究在埃及达卡利亚省的 Meniet El Nasr 医院展开,该医院是当地重要的基层医疗保健机构。研究人员从该医院的 350 名护士中,通过系统随机抽样的方式招募了 130 名符合条件的护士,包括年龄至少 20 岁、是基层医护人员、拥有智能手机、未参加过气候变化相关课程且愿意参与研究等条件。这些护士被随机分为干预组和对照组,每组 65 人。

干预组的护士接受了专门为该研究设计的互动式网络教育项目,该项目分为两个阶段,共六个 90 分钟的课程,内容涵盖气候变化知识、对健康的影响以及应对环境挑战的方法等。在课程中,参与者还需录制并练习一次咨询过程,研究人员会在课程最后 30 分钟给予反馈。对照组则在试验结束后才接受相关信息。

在研究过程中,研究人员在三个不同时间点,即基线(T0)、干预后(T1)和随访(T2),通过问卷调查的方式收集数据。问卷包括护士的数据表、气候变化 / 全球变暖知识问卷(CCWKQ)、环境自我效能量表(ESE)以及亲环境行为(PEB)量表等工具,以此来评估参与者的相关知识、态度和行为变化。

研究结果令人瞩目。在人口统计学和健康气候相关数据方面,干预组和对照组在年龄、性别、护理资格、工作经验、婚姻状况以及对气候变化的认知等方面均无显著差异,这为后续研究结果的准确性提供了保障。

在干预效果上,基线时,两组在 CCWKQ、ESE 和 PEB 得分上均无显著差异。但干预后(T1和 T2),干预组在这三项指标上的得分均显著高于对照组。具体数据显示,CCWKQ 得分,干预组在 T1时为 12.19±2.27,对照组为 9.16±2.21;T2时干预组为 12.62±2.03,对照组为 9.00±2.15。ESE 得分,T1时干预组为 67.59±20.3,对照组为 46.62±14.9;T2时干预组为 85.29±34.2,对照组为 48.21±14.82。PEB 得分,T1时干预组为 28.69±10.6,对照组为 20.09±8.46;T2时干预组为 32.12±11.7,对照组为 21.93±8.89 。

通过双向重复测量方差分析(ANOVA)发现,CCWKQ、ESE 和 PEB 在组间和时间上均存在显著的交互效应。效应量(η2)表明,该干预对这些结果具有中等至显著的影响。例如,CCWKQ 的交互效应(η2=0.351)和组内效应(η2=0.229)均为大效应;ESE 的组间效应量(η2=0.292)也为大效应;PEB 的组间效应量(η2=0.141)为中等效应 。

在研究结论和讨论部分,该研究表明互动式数字教育项目对农村基层医护人员的气候变化知识、环境自我效能和亲环境行为产生了积极影响。这一结果强调了针对性教育项目在提升护士应对气候变化相关健康问题能力方面的重要性,也凸显了数字教育干预在促进医护人员气候意识、自我效能和环保行动方面的巨大潜力。

然而,该研究也存在一些局限性。比如,研究依赖自我报告数据,可能存在社会期望偏差;评估时间较短,无法确定干预效果的长期可持续性;研究对象仅为农村护士,可能无法代表城市或郊区护士的情况;少量的 dropout 也可能会引入一定偏差 。

尽管存在这些不足,该研究依然为后续研究和实践提供了重要参考。在护理实践方面,提示应加强对护士的培训,提升他们应对气候变化健康影响的能力;在护理政策方面,倡导将气候变化教育纳入护理课程,并鼓励护士参与气候倡导活动。未来研究可以进一步探索此类干预的长期影响以及在不同医疗环境中的可扩展性。总之,这项研究为应对气候变化背景下的护理工作提供了新的思路和方向,具有重要的理论和实践意义。

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