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结肠镜检查中肠道准备质量影响诊断与治疗效果。研究人员开展 “口服硫酸盐溶液（OSS）与聚乙二醇（PEG）用于结肠镜检查肠道准备的随机对照试验”，发现 OSS 清洁效果更优，安全性和耐受性良好，为临床肠道准备提供新选择。
在医疗领域，结肠镜检查是筛查、诊断和治疗结直肠病变的关键手段。想象一下，医生需要通过结肠镜深入肠道，观察肠道内部的情况，就如同在黑暗的隧道中寻找隐藏的宝藏。然而，如果肠道内 “烟雾缭绕”，也就是肠道准备不充分，那么即使有再精密的仪器，医生也难以发现那些可能存在的病变。目前，虽然有多种肠道清洁剂可供选择，但它们都存在一些不足。比如，常用的聚乙二醇（PEG）需要大量液体服用，味道也不太好，这使得部分患者难以坚持完成肠道准备，影响了检查的准确性。还有甘露醇等，使用时可能会破坏水和电解质平衡，带来一系列不良反应。因此，寻找一种更有效、更安全、患者耐受性更好的肠道清洁剂迫在眉睫。
民航总医院的研究人员为了解决这一问题，开展了一项 “口服硫酸盐溶液（OSS）与聚乙二醇（PEG）用于结肠镜检查肠道准备的随机对照试验”。他们将目光聚焦在新型的口服硫酸盐溶液（OSS）上，这种溶液由硫酸镁、硫酸钠和硫酸钾组成，是一种新型的渗透型肠道清洁剂。研究结果显示，OSS 在肠道清洁方面表现出色，优于传统的 PEG，且安全性和耐受性良好。该研究成果发表在《BMC Gastroenterology》杂志上，为临床肠道准备提供了重要的参考。
研究人员采用了多种关键技术方法来开展这项研究。首先，进行了前瞻性、单中心、随机、单盲的优越性试验，严格按照赫尔辛基宣言和临床试验报告统一标准（CONSORT）进行。通过随机数字表将 726 名 18 - 70 岁接受结肠镜检查的患者分为 OSS 组（A 组）和 PEG 组（B 组）。其次，使用波士顿肠道准备量表（BBPS）评估肠道清洁质量，这一量表从 0 - 3 分对结肠各段进行评分，总分 0 - 9 分，能准确量化肠道准备的效果 。最后，利用 SPSS 26.0 软件和 SAS 9.2 软件进行数据处理和分析，确保研究结果的科学性和可靠性。
下面来看看具体的研究结果：
- 患者基线特征：共有 679 名参与者完成研究，A 组有 145 名男性和 179 名女性，B 组有 177 名男性和 178 名女性。B 组在饮酒史、饮食习惯和高血压患病率方面与 A 组存在显著差异，但这些差异对研究结果的影响较小1。
- 肠道准备质量和腺瘤检测率：A 组的总 BBPS 评分显著高于 B 组（7.2 ± 1.1 vs. 6.5 ± 1.4，P<0.05） 。A 组中 BBPS 评分≥8 的患者比例为 75.3%，远高于 B 组的 55.2%（P<0.05），这充分表明 OSS 的肠道清洁效果更优。不过，两组在结肠镜检查时间、盲插时间、排便频率和腺瘤检测率等方面没有显著差异23。
- 不良反应：两组都出现了恶心、睡眠障碍等不良反应，但总体发生率较低且无严重不良反应。B 组恶心和呕吐的发生率为 12.7%，高于 A 组的 8.8%，不过差异并不显著4。
研究结论和讨论部分表明，OSS 在肠道清洁方面具有明显优势，患者服用的溶液总量更少，口感更好，耐受性也更佳。高质量的肠道准备能够提高腺瘤检测率，对降低结直肠癌（CRC）的发病率和死亡率具有重要意义。虽然该研究存在一些局限性，如未进行血电解质检测，且为单中心研究，但这也为后续研究指明了方向。总的来说，OSS 作为一种新型的肠道清洁剂，为临床结肠镜检查的肠道准备提供了更优的选择，有望在未来广泛应用于临床实践，帮助医生更准确地发现肠道病变，守护患者的健康。
