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吸烟会使牙周炎患者对非手术治疗反应欠佳。研究人员开展 “注射用富血小板纤维蛋白(i - PRF)辅助非手术牙周治疗对吸烟型牙周炎的影响” 研究,发现 i - PRF 可改善临床指标。这为吸烟型牙周炎治疗提供新方向,意义重大。
牙周炎,这个悄无声息的 “牙齿杀手”,正严重威胁着人们的口腔健康。它是一种慢性、破坏性且不可逆的炎症性疾病,会逐渐破坏牙齿周围的支持组织,严重时甚至导致牙齿脱落。在众多影响牙周炎治疗效果的因素中,吸烟堪称 “头号大敌”。吸烟会干扰免疫系统功能,让白细胞的形成、中性粒细胞的功能、细胞因子和趋化因子的表达等都出现异常,还会影响成纤维细胞的活性,改变口腔微生物群落,使得牙周袋加深、临床附着丧失加剧,让牙周炎的治疗难度大大增加。
以往,非手术牙周治疗,像洁治和根面平整(SRP)、口腔卫生指导等,虽在多数牙周炎病例中能取得一定效果,但面对吸烟这个 “顽固分子”,治疗效果往往差强人意。于是,寻找一种更有效的辅助治疗方法,成为了口腔医学领域亟待解决的问题。
在这样的背景下,来自 Bolu Abant Izzet Baysal University 的研究人员挺身而出,开展了一项极具意义的研究。他们将目光聚焦在注射用富血小板纤维蛋白(i - PRF)上,试图探究 i - PRF 辅助 SRP 治疗对吸烟型牙周炎患者临床牙周参数的影响 。最终,研究发现 i - PRF 在减少探诊深度(PD)、降低牙龈指数(GI)和出血指数(BOP),以及增加临床附着方面效果显著,这一成果为吸烟型牙周炎的治疗带来了新的希望,论文发表在《BMC Oral Health》上。
为了开展这项研究,研究人员采用了多种关键技术方法。首先,他们通过严格的筛选标准,建立了包含 25 名符合条件的吸烟型牙周炎患者的样本队列。接着,对患者进行临床牙周参数测量,包括 PD、临床附着丧失(CAL)、BOP、GI 和 Turesky 改良的 Quigley - Hein 菌斑指数(TQHPI) 。同时,制备 i - PRF,采集患者外周血离心获取。最后,运用统计学方法对数据进行分析。
研究结果
- 患者基本信息:研究共纳入 25 名患者(8 名女性和 17 名男性),平均年龄 44.16 ± 7.73 岁,平均每天吸烟 18.28 ± 3.32 支。
- 临床牙周参数变化:治疗后,两组患者的各项临床参数均有显著改善(P<0.05) 。在 1 个月和 3 个月时,试验组的 PD 显著低于对照组(P<0.05) 。3 个月时,试验组的 GI 和 BOP 值也显著低于对照组(P<0.05) 。虽然两组在 TQHPI 和 CAL 评分上没有显著差异(P>0.05) ,但试验组在 1 个月和 3 个月时,PD 减少量和临床附着增加量均显著大于对照组(P<0.05) 。
研究结论与讨论
这项研究首次探究了 i - PRF 辅助 SRP 治疗对吸烟型牙周炎患者临床牙周参数的影响。结果表明,i - PRF 辅助 SRP 治疗,在减少牙龈炎症、降低探诊深度和增加临床附着方面效果显著。i - PRF 作为一种自体材料,能分泌多种生长因子,调节伤口愈合和组织再生,抑制炎症反应,还具有抗菌特性,这些特性或许能减轻吸烟对牙周愈合的负面影响。
不过,该研究也存在一些局限性。比如,吸烟史是通过患者自我报告获取的,没有分析唾液或血清中的可替宁水平;未评估牙龈生物型和附着龈宽度;也未考虑患者优势手对刷牙效率及临床参数的影响。而且,这只是一项短期研究,后续还需要更多多中心、随机对照的临床研究,扩大样本量,进一步探究 i - PRF 在吸烟型牙周炎治疗中的长期效果。
总体而言,该研究为吸烟型牙周炎的治疗提供了新的思路和方法。i - PRF 辅助治疗展现出的潜力,有望改善牙周治疗效果,预防吸烟人群牙齿脱落,为口腔医学领域治疗吸烟型牙周炎带来了新的曙光,推动该领域进一步发展,让更多患者受益。