探寻八旬成人退行性脊柱侧凸(ADS)手术疗效:风险因素与临床结局的深度剖析
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时间:2025年04月24日
来源:Neurosurgical Review 2.5
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为探究八旬成人退行性脊柱侧凸(ADS)患者风险因素与临床结局的关联,研究人员对 394 例患者展开研究。发现年龄与多项术后指标相关,且手术并发症发生率高。该研究为评估 ADS 手术疗效提供依据。
本研究旨在探索被诊断患有成人退行性脊柱侧凸(Adult Degenerative Scoliosis,ADS)的八旬患者中,风险因素与临床结局之间的联系。共有 394 名患者参与了这项研究,其中年轻组有 206 人,八旬组有 188 人。研究人员仔细收集了患者的人口统计学信息,包括基本信息、合并症、影像学数据、临床评分系统,以及医疗和手术并发症、翻修手术的详细情况。单变量线性回归分析显示,年龄与几种术后结局呈正相关:矢状面垂直轴(Sagittal Vertical Axis,SVA)(B = -0.572,P = 0.001)、奥斯威斯特里功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)(B = 0.145,P < 0.001)和日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association,JOA)(B = 0.035,P < 0.001)。此外,年龄与近端交界性后凸(Proximal Junctional Kyphosis,PJK)(B = 0.055,P = 0.039)和内固定松动(B = 0.253,P < 0.001)也存在正相关关系。受试者工作特征(Receiver Operator Characteristic,ROC)曲线分析表明,预测近端交界性后凸和内固定松动的年龄阈值分别为 71.5 岁和 79.5 岁。在患有成人退行性脊柱侧凸的八旬患者中,脊柱畸形手术的费用伴随着较高的手术并发症发生率。与年轻患者相比,手术干预在增强八旬患者客观运动功能方面往往更有效,但对其主观体验的影响较小。
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