探索胃癌伴局限性腹膜转移新疗法：减瘤手术联合腹腔热灌注化疗（CRS-HIPEC）的长期疗效研究

胃癌腹膜转移预后差，仅接受全身化疗患者中位总生存期仅 7 - 15 个月。研究人员开展胃癌腹膜转移患者行减瘤手术（CRS）和腹腔热灌注化疗（HIPEC）的长期疗效研究。结果显示部分患者中位无病生存期 12 个月、总生存期 35 个月。该疗法或可改善患者生存。

　　背景与目的：胃癌发生腹膜转移时预后极差，若仅采用全身化疗，患者中位总生存期仅为 7 至 15 个月。已有研究表明，对于部分特定患者，减瘤手术（CRS）联合腹腔热灌注化疗（HIPEC）相较于单纯全身化疗，可改善生存状况。尽管取得了令人期待的成果，但截至目前，该联合疗法仍未成为标准治疗方案。本研究旨在评估本院接受减瘤手术和腹腔热灌注化疗的胃癌腹膜转移患者的长期预后情况。
方法：对 2015 年至 2023 年间接受减瘤手术和腹腔热灌注化疗的所有患者前瞻性记录的数据进行回顾性分析。分析所有相关的术前、术中和术后以及组织病理学数据，并计算总生存期和无病生存期。
结果：研究期间，23 例胃癌伴腹膜转移（腹膜癌指数 PCI≤7）的患者接受了减瘤手术和腹腔热灌注化疗。在中位随访 12 个月时，中位无病生存期（DFS）为 12 个月，中位总生存期（OS）为 35 个月。1 年和 3 年无病生存率分别为 48.5% 和 23%，1 年和 3 年总生存率分别为 85% 和 45.4%。
结论：对于部分特定的胃癌腹膜转移患者，减瘤手术和腹腔热灌注化疗可被视为一种安全有效的治疗策略，与姑息性全身化疗相比，能让患者获得更有意义的生存期。