探秘儿童睑结膜炎:眼表微生物群的独特 “密码”

【字体: 时间:2025年04月24日 来源:Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology 2.4

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  为探究儿童睑结膜炎(BC)眼表微生物群,研究人员对 20 例 BC 患儿和 21 例健康儿童进行前瞻性横断面研究。结果显示,患儿组微生物多样性更高。该研究有助于明确儿童睑结膜炎致病机制,为诊疗提供新方向。

  儿童睑结膜炎是一种常见的眼部疾病,它就像眼睛的一场 “小风暴”,会引发眼睑慢性炎症、睑板腺功能障碍等一系列问题,严重时甚至会导致弱视和视力下降。一直以来,虽然知道细菌与睑结膜炎关系密切,但以往基于培养结果的研究,仅发现金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌等常见细菌。然而,培养条件可能改变微生物的真实组成。随着科技发展,高通量测序技术兴起,为深入了解微生物群提供了新途径。在此背景下,来自土耳其萨卡里亚大学(Sakarya University)的研究人员开展了一项研究,旨在揭开儿童睑结膜炎眼表微生物群的神秘面纱,这对于明确疾病致病机制、改善诊疗方法意义重大。该研究成果发表在《Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology》杂志上。
研究人员采用的关键技术方法主要有:首先,采集样本,从 20 例 3 - 15 岁患有慢性睑结膜炎和(或)睑缘角结膜炎的患儿(睑缘炎组)的患眼,以及 21 例年龄匹配、无眼部和全身疾病(除轻度屈光不正)的儿童(对照组)的随机一眼,获取结膜拭子样本。其次,利用 16S rDNA 扩增子测序技术,对样本中的微生物群进行分析,通过一系列复杂的 PCR 扩增、文库制备、测序及数据分析流程,研究微生物群的多样性和组成差异 。

下面来看看具体的研究结果:

  • 样本基本特征:睑缘炎组和对照组在年龄、性别、最佳矫正视力、球镜当量和散光方面无统计学差异,这确保了两组具有可比性。
  • 微生物多样性差异:通过计算香农指数(Shannon index)、辛普森指数(Simpson)和蔡氏指数(Chao index)评估 α 多样性,发现两组间存在显著差异,患儿组微生物多样性更高。在 β 多样性分析中,根据布雷 - 柯蒂斯指数(Bray Curtis index)和加权非加权 UniFrac 指数,对照组健康眼微生物组高度相似,与睑缘炎组眼微生物组重叠度低,进一步表明两组微生物群存在明显差异。
  • 细菌种类差异:线性判别分析效应量(LEfSe)分析确定了不同组的细菌生物标志物。在患儿组中,鞘氨醇单胞菌属(Sphingoblump)、微球菌属(Micrococus)、毛螺菌科细菌(Lacnospiracebacterium)、嗜热单胞菌属(Stenothermophilus)、奥雷蒙那菌属(Aurelmonass)、布拉蒂亚属(Blatiabeum)、戴尔菲克菌属(Delfiacdiovorans)和韦荣球菌属(Vellonella)等细菌密度较高。

研究结论与讨论部分指出,该研究首次对儿童睑结膜炎患者的眼微生物群进行研究,发现患儿组与健康对照组在 α 和 β 多样性分析上存在显著差异。并且,一些在成人睑结膜炎及影响眼表的疾病中出现的细菌,在儿童患者组中也大量存在。这不仅有助于进一步理解儿童睑结膜炎的发病机制,还为未来开发新的诊断和治疗方法提供了方向。例如,这些差异细菌有可能成为潜在的诊断标志物,或者通过调节眼表微生物群来改善疾病治疗效果。不过,研究也存在一定局限性,如未对儿童的生活方式进行调查,未来研究可考虑这一因素,从而更全面地揭示眼表微生物群与睑结膜炎之间的关系,为守护儿童眼部健康提供更有力的支持。

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