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在儿童汞中毒问题频发的背景下，研究人员开展 “Evaluation of mass mercury poisoning cases occurring in a center in Türkiye” 研究。对 82 例患儿回顾性分析发现，螯合疗法（DMPS）有效降汞，但有副作用。该研究为汞中毒研究提供重要数据，意义重大。
在我们生活的环境中，汞（Hg）这个看似陌生却又无处不在的元素，正悄然威胁着人们的健康。汞作为一种广泛应用的重金属，存在于多种形式中，像实验室里的化学试剂、日常生活中的温度计和荧光灯等。尤其是对于好奇心旺盛的孩子们来说，接触到汞的风险并不低，而他们往往又意识不到这种接触可能带来的危害。
汞中毒的症状常常不具有特异性，轻微的可能只是头痛、疲劳，严重的则会影响中枢神经系统和泌尿系统，甚至危及生命。早期诊断和治疗对预防严重并发症至关重要，但目前对于汞中毒的了解还存在诸多不足，比如不同治疗方法的长期效果如何，中毒后的长期影响有哪些等，这些问题都亟待解决。为了深入探究这些问题，来自土耳其多所大学和医院的研究人员，包括 Fatih Kurt、Abdullah Akcil 等人，开展了一项针对儿童群体汞中毒的研究。该研究成果发表在《European Journal of Pediatrics》上。
研究人员对 2020 年 1 月 15 日就诊于宾戈尔州立医院的 82 例儿童汞中毒病例进行了回顾性评估。在研究方法上，主要通过测量血汞和 24 小时尿汞水平来确定患者的汞暴露情况。对于血汞或尿汞水平超过 10μg/L 的患者，采用静脉注射 2,3 - 二巯基丙烷磺酸（DMPS）进行为期 5 天的螯合疗法，并在治疗前后分析血浆和尿汞水平，同时观察治疗的不良反应和随访过程。
研究结果方面：
- 患者基本情况：参与研究的 82 名儿童中，女孩占 43.9%，男孩占 56.1%，平均年龄 9.4±3.2 岁 。12.2% 的病例通过皮肤和吸入途径接触汞，其余仅通过吸入途径接触。42.7% 的患者出现症状，最常见的症状是头痛（26.8%）。
- 治疗效果：经过治疗，患者血汞和尿汞水平显著降低（p<0.001）。静脉注射 DMPS 治疗 5 天后，血汞水平明显下降；部分患者后续接受口服 DMPS 治疗，血汞和尿汞水平进一步降低，且口服治疗后汞水平最低。这表明静脉和口服 DMPS 治疗均能有效降低汞水平。
- 不良反应：43.9% 的患者出现药物副作用，最常见的是恶心（50%）和瘙痒（25%），还有部分患者出现手臂疼痛、腹痛、疲劳、头痛和血栓性静脉炎等症状。
- 其他相关发现：在治疗过程中及治疗后的不同时间点，部分患者的生化参数发生变化，如国际标准化比值（INR）、总胆红素、转氨酶等。症状性患者的血汞和尿汞水平显著高于无症状患者，且控制年龄因素后，血汞和尿汞水平呈显著正相关（r=0.524，p<0.001 ）。部分患者在治疗后出现蛋白尿，提示汞可能在肾脏组织中积累。少数患者甲状腺刺激激素（TSH）水平异常，但在 3 周内恢复正常。
在研究结论和讨论部分，该研究全面呈现了儿童群体汞中毒的症状、治疗过程和随访结果。螯合疗法虽然能显著降低汞水平并改善临床症状，但治疗过程中的副作用需谨慎处理。这强调了早期诊断、有效治疗和长期随访在汞中毒病例中的重要性。研究为汞中毒的研究提供了丰富的数据，对有限的群体汞中毒事件相关文献做出了重要贡献，也为临床治疗提供了有价值的参考。同时，研究还指出应加强学校实验室的安全管理，限制含汞材料的使用，并对师生进行汞中毒症状识别的培训，以预防类似事件的发生。总体而言，这项研究在儿童汞中毒领域具有重要的意义，为后续研究和临床实践指明了方向，有助于更好地保护儿童免受汞中毒的危害。
