编辑推荐：
为探究转移性神经内分泌肿瘤（NET）患者接受177Lu-DOTATATE 疗法后的全身氧化还原状态，以及外泌体在体外传递氧化还原信号中的作用，研究人员开展相关研究。结果显示该疗法改变氧化还原状态但不造成 DNA 损伤，外泌体可传播氧化应激，为治疗提供新视角。
本研究旨在评估转移性神经内分泌肿瘤（NET）患者接受
177Lu-DOTATATE 疗法后的全身氧化还原状态，并在体外探究外泌体在传递氧化还原信号中的作用。
研究方法：研究人员从 30 名 NET 患者身上采集外周血单个核细胞（PBMCs）和血清，在177Lu-DOTATATE 疗法前、首次治疗后 4 周以及第 4 个治疗周期后 4 周这三个时间点，测定其中活性氧（ROS）水平、与氧化应激和脂质过氧化相关的酶，以及氧化应激标志物（COX2、iNOS、NF-κB 和 SOD）的基因表达。通过酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清细胞因子（IL-2、IL-6、IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10 和 TGF-β）水平。通过检测 γH2AX 的表达以及 DNA 修复基因（共济失调毛细血管扩张突变基因 ATM 和共济失调毛细血管扩张及 Rad3 相关基因 ATR）来评估 DNA 损伤情况。对血浆来源的外泌体进行表征，观察其被 PBMCs 摄取的情况，并在体外共培养中评估由此产生的 ROS 生成。
研究结果：研究表明，NET 患者接受治疗后，PBMCs 中的 ROS 水平显著升高，COX2 和 iNOS 的表达也相对较高。血清中的炎症细胞因子，包括 IL-2、IL-6 和 TNF-α 均有所升高。但研究未发现与 DNA 损伤相关基因的表达有变化。将治疗前分离的 PBMCs 与治疗后获得的外泌体进行体外共培养，与对照细胞相比，ROS 显著增加。
研究结论：177Lu-DOTATATE 疗法会改变氧化还原状态，但不会导致 DNA 损伤，提示其安全性。此外，该研究证实了外泌体在全身传播氧化应激中的作用。
