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为解决互联网游戏障碍(IGD)治疗难题,研究人员开展了正念冥想(MM)训练对 IGD 患者大脑网络动态特征影响的研究。结果显示,MM 训练能减轻成瘾严重程度和渴望,改变多个大脑网络动态特征。这为 IGD 治疗提供了新方向。
在当今数字化时代,网络游戏风靡全球,然而,互联网游戏障碍(Internet Gaming Disorder,IGD)这一全球性心理健康问题也随之而来。IGD 患者常常深陷游戏世界无法自拔,不仅出现执行功能下降、奖励缺失、冲动控制机制受损等症状,还伴随着抑郁、焦虑等不良心理状况,对个人的学习、社交和生活都产生了极大的负面影响。目前,针对 IGD 的治疗方法众多,像认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)、药物治疗等,但这些方法都存在一定的局限性,例如 CBT 研究样本量有限,药物治疗效果难以在无随机对照组的情况下准确测试,部分研究还存在实验设计不充分、疗效指标不明确等问题。
在这样的背景下,正念冥想(Mindfulness Meditation,MM)作为一种新兴的治疗方式,逐渐进入了人们的视野。MM 注重身心的整合,在治疗物质使用障碍方面已展现出一定的潜力,且在改善 IGD 核心症状和共病方面具有诸多优势,比如它能帮助患者控制对游戏的强烈渴望,增强认知过程中的自上而下调节能力。不过,MM 对 IGD 的治疗效果及其在相关神经网络动态特征方面的作用,还尚不明确。
为了深入探究这些问题,云南师范大学的研究人员开展了一项极具意义的研究。研究成果发表在《Biological Psychiatry Global Open Science》杂志上,为 IGD 的治疗提供了新的思路和方向。
研究人员主要运用了以下关键技术方法:首先,通过招募符合条件的参与者,利用互联网成瘾测试(Internet Addiction Test,IAT)和 DSM - 5 评估筛选出 IGD 患者。然后,采用静息态功能磁共振成像(Resting - State Functional Magnetic Resonance Imaging,rsfMRI)技术采集大脑数据。接着,借助动态网络重构分析,基于 Shen 的功能模板将 142 个脑区划分为 5 个脑网络进行研究。
下面来详细看看研究结果:
- 行为学结果:通过对比 MM 组和渐进性肌肉松弛(Progressive Muscle Relaxation,PMR)组的参与者在训练前后的表现发现,MM 组训练后成瘾严重程度(以 DSM - 5 评分衡量)和游戏渴望评分显著降低,而 PMR 组虽也有下降,但幅度较小,存在临床非特异性效应。
- 大脑网络动态特征变化
- 额顶叶网络(Frontoparietal Network,FPN):MM 训练使 FPN 的招募系数增加,这意味着 FPN 内区域间的通信稳定性增强;同时,FPN 与默认模式网络(Default Mode Network,DMN)之间的整合系数上升,表明二者之间的通信稳定性也得到了提高。
- 默认模式网络(DMN):MM 训练导致 DMN 的招募系数降低,说明其内部神经通信减少;而 DMN 与边缘网络(Limbic Network,LN)的整合系数增加,显示这两个网络之间的通信稳定性增强。
- 基底神经节网络(Basal Ganglia Network,BGN):MM 训练后 BGN 的招募系数增加,改善了奖励系统的功能。
- 内侧额叶网络(Medial Frontal Network,MFN)和边缘网络(LN):仅发现治疗时间对其招募系数的主效应达到统计学意义,其他方面未发现显著变化。
- 行为学指标与网络动态特征的相关性:研究发现,MM 训练前 FPN 的招募系数与 DSM - 5 评分的变化呈正相关,通过一元线性回归分析进一步验证了二者之间的定量关系。
综合研究结果和讨论部分,该研究意义重大。MM 训练可以通过多种方式改善 IGD 患者的症状。在执行功能方面,增加 FPN 内的通信稳定性以及 FPN - DMN 通路的稳定性,有助于提升患者的执行控制能力;在认知和情感功能上,降低 DMN 内的通信稳定性并重塑 DMN - LN 通路,能够改善患者的认知和情感调节能力;在奖励系统方面,增强 BGN 内的通信稳定性,有效改善奖励系统功能,减少患者的游戏渴望。然而,该研究也存在一些局限性,比如未区分不同 MM 风格的效果、rsfMRI 采集时间较短、样本量相对较小、缺乏等待列表对照组以及脑图谱使用不一致等问题。但总体而言,这项研究为 IGD 的治疗提供了新的视角和有力的证据,为后续更深入的研究和更有效的治疗方案制定奠定了坚实的基础。