编辑推荐:
为探究前庭性偏头痛(VM)与单纯偏头痛(MO)患者健康相关生活方式差异及与残疾状态关联,研究人员开展对比研究。结果发现 VM 组饮酒率更高,且两类患者偏头痛触发食物引发的头痛严重程度与残疾状态相关。这为疾病管理提供依据。
偏头痛,这个全球范围内导致残疾的 “二号杀手”,正严重影响着人们的生活。它带来的不仅是身体上的疼痛,还大大降低了患者的工作效率和生活质量,背后巨大的经济和社会负担也让它成为一个不容忽视的公共卫生问题。而前庭性偏头痛(VM)更是 “雪上加霜”,除了偏头痛,还伴有反复眩晕,让患者苦不堪言。
在医学研究不断深入的今天,大家逐渐意识到,健康相关生活方式(HRL),像睡眠质量、运动情况、应对压力的方式以及饮食习惯等,对偏头痛和 VM 的临床表现有着重要影响。一方面,一些神经和分子机制会对 VM 和 MO 患者的 HRL 产生不良作用;另一方面,改善 HRL 又能减轻偏头痛的负担。然而,目前针对 VM 的治疗建议大多是借鉴偏头痛领域的,缺乏足够的针对性证据。所以,为了更好地理解这两种疾病的本质,找到更适合的治疗方法,研究人员迫切需要深入探究 VM 和 MO 患者的健康相关生活方式特点。
来自国外的研究人员针对这一问题展开了研究。他们的研究成果发表在《Auris Nasus Larynx》杂志上。这项研究有着重要意义,它不仅帮助我们更清楚地了解 VM 和 MO 患者在生活方式上的差异,还为制定个性化的疾病管理策略提供了有力依据,有望改善患者的生活质量,减轻疾病负担。
研究人员采用了多种技术方法来开展这项研究。在样本选取上,他们精心挑选了 21 名依据 Barany 协会标准确诊为 VM 的患者(18 名女性,3 名男性)、30 名依据 ICHD-3 诊断标准确诊为 MO 的患者(28 名女性,2 名男性),以及 33 名无眩晕和 / 或头痛病史的健康对照者(HCs,31 名女性,2 名男性),且所有患者在研究期间均未使用预防性药物。在评估方面,运用 Numeric Rating Scale-NRS 评估偏头痛触发食物引起的眩晕和头痛严重程度,Migraine Disability Assessment-MIDAS 评估残疾状态,Sedentary Behavior Questionnaire-SBQ 评估久坐行为,Pittsburgh Sleep Quality Index-PSQI 评估睡眠质量,Hospital Anxiety and Depression Scale-HADS 评估情绪。
研究结果
- 人口统计学和临床特征:84 名受试者(21 名 VM 患者、30 名 MO 患者和 33 名 HCs)在年龄、体重和体重指数方面无显著差异(p > 0.05)。MO 患者的疾病持续时间比 VM 患者更长(13.16 年 vs. 8.33 年,p = 0.015)。VM 患者的眩晕严重程度高于 MO 患者(p < 0.001),而 MO 患者和 VM 患者的头痛严重程度相似(p = 0.139)。
- 健康相关生活方式对比:VM 和 MO 患者在运动、吸烟、久坐行为(通过 SBQ 评估)、睡眠质量(通过 PSQI 评估)、焦虑(HADS - 焦虑)和抑郁(HADS - 抑郁)方面表现相似。但 VM 组的饮酒率高于 MO 组(p < 0.05),其中 VM 患者中饮用红酒的比例达 66.7%。
- 头痛严重程度与残疾状态的关联:VM 和 MO 组中,偏头痛触发食物引起的头痛严重程度与残疾状态均存在显著相关性(p < 0.05)。
研究结论和讨论
研究表明,VM 和 MO 患者在运动、吸烟、久坐活动、睡眠质量、焦虑和抑郁等生活方式行为上相似,但 VM 患者饮酒率更高。这提示 VM 患者应避免饮酒(包括红酒)、阿斯巴甜、加工肉类、含酵母食物、西红柿和豆类;MO 患者则应避免食用奶酪、加工肉类和坚果。该研究结果为 VM 和 MO 患者的疾病管理提供了具体的饮食建议和生活方式干预方向,有助于临床医生制定更精准的治疗方案,对改善患者的生活质量、减轻疾病负担具有重要意义。同时,也为后续进一步研究 VM 和 MO 的发病机制及治疗策略提供了有价值的参考。