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在中国大陆,人体捐赠不足限制了医学发展。研究人员开展 “中国居民人体捐赠接受度及相关影响因素” 的全国横断面研究,发现居民捐赠意愿平均分为 53.66 分,受多种因素影响。该研究为推动人体捐赠和医学发展提供参考。
在医学的奇妙世界里,人体解剖是医学生成长的关键基石。想象一下,医学生们要深入了解人体的奥秘,就如同探索一座神秘的城堡,而人体标本和尸体解剖就是打开城堡大门的钥匙。通过尸体解剖,医学生能亲眼看到人体的生理结构,感受生命的复杂与精妙,这是计算机模拟技术等无法替代的。然而,在中国大陆,获取捐赠的人体却困难重重,就像城堡的大门被重重锁住。一方面,医学教育对人体标本的需求与日俱增,可捐赠的人体数量远远不够,导致西部地区的学生参与实际解剖的机会少之又少。另一方面,之前关于人体捐赠的研究大多局限在小范围地区或特定群体,缺乏大规模、大样本的调查。为了打破这一困境,来自苏州大学附属苏州医院、中国医学科学院北京协和医学院等多所院校的研究人员挺身而出,开展了一项意义非凡的研究。
这项研究成果发表在《Scientific Reports》上。研究人员从 2021 年 7 月 10 日至 9 月 15 日,在中国大陆 120 个城市进行了横断面、多阶段抽样研究。他们精心设计,从 22 个省、5 个自治区和 4 个直辖市筛选出 11,031 份有效问卷。在研究过程中,采用了多种关键技术方法:运用分层抽样选取样本,确保涵盖不同地区、不同特征的人群;使用《简明健康素养问卷》(HLS-SF12)、《欧洲五维健康量表视觉模拟评分》(EQ-VAS)等多种量表收集数据;通过单因素卡方分析、逐步回归分析等统计方法深入挖掘数据背后的信息 。
研究结果如下:
- 受访者基本情况与捐赠意愿:参与调查的人群中,45.63% 为男性,72.60% 居住在城市,42.29% 年龄在 30 岁以下,45.71% 拥有本科及以上学历,54.11% 至少有 1 个孩子 。HLS-SF12 平均得分为 36.70±6.04 分,EQ-VAS 为 81.90±17.74 分,慢性病自我管理研究测量(CDSMS)为 26.49±9.79 分,而愿意捐赠身体的平均得分为 53.66±32.02 分,多数受访者倾向于捐赠身体。
- 影响捐赠意愿的因素:通过单因素卡方分析和逐步回归分析发现,年龄、性别、居住地、子女数量、教育程度、焦虑和压力状态等多种因素与居民捐赠意愿显著相关。居住在城市(β=0.03)、教育程度高(高中或大专:β=0.04;本科及以上:β=0.09)的人群更愿意捐赠;而子女数量不同(1 个:β=-0.05;2 个:β=-0.04;≥3 个:β=-0.03 )的父母捐赠意愿较低。此外,轻度焦虑(β=0.02)、中度焦虑(β=0.02)、中度压力(β=0.08)、重度压力(β=0.09)的人群捐赠意愿更高,HLS-SF12(β=0.30)、CDSMS(β=0.18)、EQ-VAS(β=0.23)等健康指标也对捐赠意愿有积极影响 。
- 亚组分析结果:对性别和居住地亚组进行分析发现,男性亚组中,居住在城市、教育程度高、有中度或重度压力、健康指标得分高的人群更愿意捐赠,有宗教信仰和有孩子的人群捐赠意愿较低;女性亚组中,教育程度高、有中度或重度压力、健康指标得分高的人群更愿意捐赠,有孩子的人群捐赠意愿较低。在城市地区,除房产数量外,其他影响因素与总体样本一致;农村地区,只有一个孩子的受访者被排除在回归之外,其他因素与总体样本一致。
研究结论和讨论部分意义重大。研究表明,中国居民的人体捐赠接受度受多种因素影响,其中健康素养起着关键作用。与以往研究相比,此次研究中居民的捐赠意愿较高,达到 53.66%。不同性别、城乡之间捐赠意愿存在差异,可能与性格、观念、宣传等因素有关 。为了提高居民捐赠意愿,可根据性别和城乡差异实施针对性策略。比如,对男性强调捐赠的科学意义和个人成就;对女性注重情感共鸣;城市利用多种媒体宣传,农村采用通俗易懂的方式传播信息 。同时,健康状况也会影响捐赠意愿,健康素养高、有健康行为和参与健康研究意愿的人更愿意捐赠。此外,焦虑和压力等负面情绪在此次研究中呈现出对捐赠意愿的积极影响,这与以往研究有所不同。
这项研究首次通过全国范围的样本探讨了中国大陆公众对人体捐赠的接受度,为推动人体捐赠事业发展和医学进步提供了重要依据,也为后续研究指明了方向。