儿童嗜铬细胞瘤与副神经节瘤:罕见病症下的遗传探秘与诊疗新进展
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时间:2025年04月23日
来源:L'Endocrinologo
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为解决儿童嗜铬细胞瘤(Pheochromocytoma)和副神经节瘤(Paraganglioma)这两种罕见肿瘤的诊疗难题,研究人员开展了相关研究。结果显示约 30 - 40% 的病例有遗传基础,诊疗方式多样。这对提升该疾病诊疗水平意义重大。
嗜铬细胞瘤(Pheochromocytoma)和副神经节瘤(Paraganglioma)是儿童时期罕见的肿瘤,起源于交感神经系统的嗜铬细胞。嗜铬细胞瘤主要位于肾上腺髓质,而副神经节瘤则可能在肾上腺外的部位生长。大约 30 - 40% 的儿童病例存在遗传基础,常与 MEN2、NF1、VHL 和 SDH 基因突变等遗传性综合征相关。主要症状由儿茶酚胺分泌过多引起,包括高血压、头痛、出汗、心悸和高血压危象。诊断依靠血浆和尿液中的甲氧基肾上腺素检测、基因检测,以及 CT、MRI、间碘苄胍(MIBG)闪烁显像或 PET 等影像学检查。主要治疗方式是手术,术前需进行药物准备以预防术中危机。对于晚期或转移性病例,则采用 MIBG 代谢放疗或靶向治疗。预后取决于诊断的及时性和潜在的遗传易感性,因此长期随访至关重要。
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