JAK抑制剂Ruxolitinib显著改善白癜风面部复色：一项突破性疗法的临床证据与指南更新展望

针对白癜风患者面部色素脱失的治疗难题，PD Dr. Rachel Sommer团队通过III期临床试验证实，JAK抑制剂Ruxolitinib（Opzelura?）可显著实现≥75%面部复色（F-VASI-75），且长期治疗持续改善（104周）。该研究直接干预JAK-STAT通路，为2025年指南更新提供关键证据，同时填补了疾病个体化管理空白。

　　

白癜风作为一种以皮肤色素脱失为特征的自身免疫性疾病，其面部病变对患者心理和社会功能的影响长期被低估。尽管传统光疗和激素治疗存在疗效局限，2023年JAK抑制剂Ruxolitinib（Opzelura^?）的获批标志着靶向治疗时代的开启。来自德国汉堡的PD Dr. Rachel Sommer团队在《?sthetische dermatologie》发表的研究，揭示了这一创新疗法如何改写临床实践。

研究采用多中心III期临床试验（TRuE-V1/V2），纳入非节段型白癜风伴面部受累患者，评估1.5% Ruxolitinib乳膏每日两次的疗效。关键技术包括：1）使用面部白癜风面积评分指数（F-VASI）和全身评分（T-VASI）量化复色程度；2）延长观察至104周验证长期安全性；3）基于欧洲S3指南标准进行疗效分层。

【主要结果】

1. 复色效率突破：52周时，>50%受试者达到F-VASI-75（面部75%复色），30%实现F-VASI-90（90%复色），且非面部区域T-VASI-50应答率达50%。
2. 持续改善效应：104周数据显示，未达F-VASI-90者继续治疗仍可获益，印证JAK通路持续抑制的必要性。
3. 指南革新证据：该数据直接推动2025年德国白癜风指南更新，强调将患者个体化疾病负担纳入治疗决策。

【结论与意义】
该研究首次证实JAK抑制剂可实现与患者自然肤色匹配的复色（individual skin tone match），其机制通过阻断干扰素-γ（IFN-γ）驱动的JAK-STAT信号传导。Prof. Markus B?hm指出，这一成果不仅解决面部美容修复的临床痛点，更开创了白癜风精准治疗范式。同期LEO Pharma发布的ECZTEND研究（Tralokinumab治疗特应性皮炎6年数据）进一步佐证靶向免疫调节在皮肤科的长效价值。两项突破性进展共同预示皮肤病治疗从症状控制向病理机制干预的战略转型。