综述：为足球运动员提供能量：关于足球专项碳水化合物（CHO）摄入指南相关文献的范围综述与审计

这篇综述对足球运动员碳水化合物（CHO）摄入相关文献进行审计。发现现有研究中实验和观察性研究居多，但针对职业和世界级球员的实验研究少。女性球员研究不足，且球员常不遵循 CHO 摄入建议，需更多相关研究以完善指南。

　　

引言

1973 年，Bengt Saltin 教授发表了首份评估肌肉糖原可用性对足球专项表现影响的数据，为足球专项运动营养指南的发展奠定了基础。此后，相关研究不断增多，足球运动员的营养指南也在持续更新。当前的指南建议球员根据训练需求、赛程和个人目标，每日摄入 3 - 8 g/kg 体重的碳水化合物（CHO）。然而，这些指南缺乏针对精英球员的随机对照试验支持，更多是基于数据解读和从业者经验。因此，本文旨在通过对相关文献的范围综述和研究审计，找出文献中的差距，为未来研究指明方向。

方法

本研究遵循 Arksey 和 O’Malley 提出的五阶段框架，并整合了 Smith 等人的审计协议。

1. 确定研究问题：旨在找出影响足球运动员碳水化合物指南的现有研究中的关键差距，考虑不同研究设计、竞技水平、研究主题和人群。
2. 确定相关研究：制定了纳入和排除标准。纳入所有年龄、性别、不同竞技水平、以英文发表且有全文链接的研究，包括各种研究类型，不限研究时间。排除年龄≥50 岁、有生活方式疾病或吸烟、未以 CHO 或相关标志物为主要研究变量、结果与研究兴趣无关以及灰色文献。
3. 搜索策略和数据库：通过 PubMed 进行电子文献搜索，使用特定关键词组合，并筛选纳入文章的参考文献以获取更多相关文献。
4. 研究选择：对检索到的文献进行整理，去除重复项，由主要审稿人筛选标题、摘要和参考文献，潜在相关文献获取全文后进一步筛选，次要审稿人对 10% 的文献进行随机审核，不一致的决策通过讨论解决。
5. 数据整理：设计图表记录和收集数据，主要审稿人提取数据，次要审稿人对 10% 的数据进行交叉验证，确保准确性。提取的数据包括研究类型、研究环境、参与者特征、竞技水平、研究主题、期刊信息等。
6. 统计分析：使用 SPSS 进行统计分析，对样本量等数据进行非参数检验，以比较不同研究类型之间的差异。

结果

1. 研究类型和研究环境：在纳入的 258 篇研究中，实验研究（36%）最多，其次是观察性研究（33%）和叙事综述（26%）。大多数实验研究在实验室进行（75%），而观察性研究多在现场进行（98%）。
2. 人群和样本量：共有 4475 名参与者，其中女性占 16%，男性占 84%。观察性研究中男性参与者占 83%，实验研究中占 88%。观察性研究中成年人和青少年比例相近，而实验研究中成年人占 75%。实验研究的样本量中位数（11 ± 8）显著小于观察性研究（24 + 32）。
3. 竞技水平和研究主题：参与者中发展阶段（42%）和职业球员（24%）占比较大。观察性研究主要关注 “饮食摄入”（52%）和 “能量消耗与饮食摄入”（30%），实验研究则以 “CHO 干预”（74%）为主。叙事综述多围绕营养建议（46%）展开。
4. 期刊和研究影响力：叙事综述发表期刊的影响因子（IF）（4.1 ± 6.4）显著高于观察性研究（3.2 ± 1.6）和实验研究（3.4 + 1.6）。虽然 Altmetric 评分在不同研究类型间无显著差异，但叙事综述中 Altmetric 评分≥20 的研究最多。

讨论

1. 研究类型的局限性：当前研究中实验和观察性研究各有特点，但都存在局限性。实验研究虽能控制变量确定因果关系，但多在实验室进行，现场实验较少，且针对精英球员的研究不足。观察性研究虽能反映实际情况，但无法控制混杂变量。叙事综述虽占据重要地位，但可能存在主观解读和稀释原始内容的问题。
2. 女性球员研究不足：女性球员在研究中的占比仅为 16%，专门针对女性球员的研究较少（约 12%），而男性球员研究占比较大（约 78%）。目前 UEFA 的女性营养指南多基于男性数据，需要更多针对女性球员的研究来完善指南。
3. 精英球员研究缺失：职业和世界级球员在研究中的占比相对较低，实验研究中职业球员仅占 10%，且尚无针对世界级球员的实验研究。这使得当前营养指南对精英球员的适用性存疑，需要更多针对精英球员的随机对照试验，评估不同时期 CHO 摄入的效果。
4. 研究与实践的脱节：观察性研究发现球员常不遵循 CHO 摄入建议，需要深入了解原因。可运用 COM - B 模型剖析球员饮食行为，促进研究成果在实践中的应用。
5. 研究激励问题：叙事综述倾向于发表在高 IF 期刊且获得更多关注，这可能影响研究者进行原创研究的积极性。为推动领域发展，应鼓励研究者发表原创研究。

结论

本综述和审计揭示了足球运动员 CHO 研究的现状，包括研究类型多样但存在局限性，女性和精英球员研究不足，研究与实践脱节以及研究激励存在问题等。建议职业足球俱乐部与研究机构合作，开展更多针对精英球员的现场实验研究，以提供更科学的 CHO 摄入建议，完善足球专项营养指南。