首例!腮腺炎后脑炎在脑磁共振成像上形似代谢性疾病:罕见病例揭示独特影像学特征的临床意义
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时间:2025年04月23日
来源:Pediatric Radiology 2.1
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感染后性脑炎是腮腺炎的罕见表现。研究人员报告了 1 例 11 岁男孩,在腮腺炎后 1 周出现假性延髓综合征和帕金森综合征。脑部磁共振成像(MRI)显示基底节区双侧对称改变,豆状核周围白质信号异常。腰穿证实脑脊液中有腮腺炎抗体,确诊为腮腺炎后脑炎。此为首次报道该疾病出现类似代谢性酸中毒的 “豆状叉征”,为临床诊断提供新参考。
感染后性脑炎是腮腺炎的罕见表现形式。这里有一个 11 岁男孩的病例,他在患腮腺炎(parotitis)1 周后,出现了假性延髓综合征(pseudobulbar syndrome )和帕金森综合征(parkinsonism)。对他进行脑部磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查时发现,基底节(basal ganglia)呈现双侧对称改变,并且豆状核(lentiform nuclei)周围的白质存在信号异常。通过腰椎穿刺(Lumbar puncture ),确认了脑脊液(cerebrospinal fluid)中存在腮腺炎抗体,从而确诊为腮腺炎后脑炎(post - mumps encephalitis)。在腮腺炎脑炎中,对称的基底节受累情况已有相关描述。然而,据了解,这是首次报告基底节病变周围出现白质异常,也就是所谓的 “豆状叉征(lentiform fork sign)”,该征象通常在代谢性酸中毒(metabolic acidosis)病例中出现。
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