综述:胸椎椎管狭窄症伴脊髓病的腹侧减压 “冰山漂浮” 技术:技术要点及初步结果

【字体: 时间:2025年04月23日 来源:Neurosurgical Review 2.5

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  本文介绍了 “冰山漂浮” 技术治疗由后纵韧带骨化(OPLL)或钙化性胸椎间盘突出(CTDH)引起的严重胸椎椎管狭窄症伴脊髓病。经对 13 例患者的治疗,术后 Oswestry 功能障碍指数(ODI)评分显著降低,证实该技术安全有效。

  

一、研究目的


旨在提出一种名为 “冰山漂浮” 的新技术,用于治疗由腹侧压迫导致的严重胸椎椎管狭窄症和脊髓病,并探究其临床效果。

二、研究方法


选取 2020 年 10 月至 2023 年 1 月期间,因后纵韧带骨化(OPLL)或钙化性胸椎间盘突出(CTDH)引发严重胸椎椎管狭窄症和脊髓病的患者。所有患者均接受 “冰山漂浮” 技术治疗。研究回顾了患者术前及术后最后随访时的 Oswestry 功能障碍指数(ODI)评分,并通过术前、术后的 CT 和 MRI 扫描评估减压情况 。

三、研究结果


本研究共纳入 13 例患者,其中女性 6 例,男性 7 例,平均年龄 51.6 岁(30 - 66 岁)。6 例诊断为 OPLL,7 例诊断为 CTDH。术后平均随访时间为 13.0 个月(7 - 32 个月),平均手术时长 194.6 分钟(130 - 270 分钟),平均术中失血量 540.8ml(240 - 1200ml)。术前平均 ODI 评分为 68.6(50 - 84),随访时降至平均 20.3(12 - 28),所有患者在随访时均达到最小临床重要差异(MCID)。

四、研究结论


“冰山漂浮” 技术是治疗由 OPLL 和 CTDH 引起的胸椎椎管狭窄症和脊髓病的一种安全有效的方法。

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