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在全球,结直肠癌(CRC)是常见且致命的癌症,严重影响患者生活质量。但埃塞俄比亚缺乏相关研究。研究人员对 159 名患者开展机构内横断面研究。结果显示患者生活质量较低,多种因素影响其生活质量。该研究为改善患者生活提供依据。
在全球疾病的大舞台上,癌症无疑是一颗极具破坏力的 “重磅炸弹”。其中,结直肠癌(Colorectal Cancer,CRC)更是 “名列前茅”,它不仅是全球第三大常见癌症,还是第二大致命癌症 。想象一下,患者们原本平静的生活,被这突如其来的疾病搅得支离破碎。他们不仅要承受身体上的痛苦,心理上也备受煎熬,生活质量大幅下降。
在埃塞俄比亚,癌症是第二大常见的非传染性疾病(Non - communicable Diseases,NCDs),然而,当地关于结直肠癌患者生活质量的研究却少之又少。就好像在黑暗中摸索,大家对这一领域的了解极为有限,患者的真实需求难以得到精准满足。为了打破这一困境,来自埃塞俄比亚多个机构的研究人员决定开启探索之旅。
研究人员在埃塞俄比亚的 Tikur Anbessa 专科医院(TASH)开展了一项机构内横断面研究。他们的研究对象是 159 名成年结直肠癌患者,这些患者均在 TASH 的癌症中心接受随访服务 。研究人员使用经过验证的阿姆哈拉语版本的欧洲癌症研究与治疗组织核心 30 问卷(European Organisation for Research and Treatment of Cancer Core 30 questionnaire,EORTC QLQ C-30)和结直肠癌特异性问卷(EORTC QLQ CR-29)来收集数据。之后,运用二元逻辑回归模型分析与生活质量相关的因素。
研究结果令人揪心。这 159 名患者中,男性 89 人,诊断后的中位时间为 12.5 个月 。患者的全球健康状况评分很低,平均分为 52.88±21.02 。进一步分析发现,多个因素与患者的生活质量密切相关。就业状态方面,政府雇员的生活质量明显更好,其优势比(Adjusted Odds Ratio,AOR)为 3.41(95% 置信区间为 1.15 - 10.17) ;临床诊断阶段也很关键,早期诊断的患者生活质量比晚期患者高得多,AOR 达到 4.98(95% 置信区间为 1.51 - 16.4) ;在身体和社会功能上,功能越好,生活质量越高,身体功能的 AOR 为 1.04(95% 置信区间为 1.01 - 1.06),社会功能的 AOR 为 1.02(95% 置信区间为 1.01 - 1.04) 。然而,不利因素也不少。女性患者的生活质量较差,AOR 仅为 0.16(95% 置信区间为 0.05 - 0.52) ;经济困难的患者生活质量也受影响,AOR 为 0.98(95% 置信区间为 0.96 - 0.99) ;粪便中有血液和黏液的患者同样如此,AOR 为 0.94(95% 置信区间为 0.91 - 0.96) 。
这些研究结果意义重大。它就像一盏明灯,照亮了结直肠癌患者生活质量研究的 “黑暗角落”。让人们清楚地了解到埃塞俄比亚结直肠癌患者的生活质量现状以及影响因素,为后续制定针对性的干预措施提供了坚实的依据。医护人员可以根据这些结果,为不同情况的患者提供更贴心、更有效的护理和治疗方案,以改善患者的生活质量。该研究成果发表在《BMC Cancer》杂志上,为全球结直肠癌研究领域贡献了来自埃塞俄比亚的宝贵数据。
在研究方法上,研究人员首先确定了研究对象,选取在 TASH 癌症中心接受随访的成年结直肠癌患者 。接着,使用两种专业问卷收集数据,包括 EORTC QLQ C-30 和 EORTC QLQ CR-29,这两种问卷分别从不同维度评估患者的生活质量 。最后,运用二元逻辑回归模型分析数据,找出与生活质量相关的因素 。
研究结果主要包括以下几方面:在患者的社会人口学和生活方式特征上,男性占比 56.7%,平均年龄 49.6±13.12 岁,多数患者已婚、居住在城市,近一半患者失业 。临床特征方面,多数患者首次诊断,分期以二期和三期为主,部分患者有合并症、远处转移或局部晚期,不少患者有结肠造瘘袋 。生活质量评分上,患者全球健康状况平均得分不高,功能量表中认知功能得分相对较高,社会功能较低;症状量表中经济困难、疲劳、疼痛得分较高 。在 EORTC QLQ CR-29 评估中,体重和身体形象功能表现较好,性兴趣功能较低,造口护理问题和尿频是常见症状 。
研究结论和讨论部分再次强调了结直肠癌患者生活质量较低这一现状,并且明确了多种影响因素 。虽然该研究存在一定局限性,如仅在单一放疗转诊中心开展,结果可能无法代表更广泛的情况,但它仍然为后续研究指明了方向 。未来的研究可以扩大样本范围,进一步深入探讨如何改善结直肠癌患者的生活质量,让更多患者能够在与疾病的抗争中,尽量保持较好的生活状态,重燃生活的希望。