新型平板数字神经认知评估工具用于脑转移患者的研究:可行性与前景探索

【字体: 时间:2025年04月23日 来源:Journal of Neuro-Oncology 3.2

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  脑转移患者常出现基线神经认知功能下降(NCD),传统测量方法实用性存疑。研究人员开展新型数字神经认知评估(NCA)工具可行性及患者反馈研究。结果显示该工具可行且受患者认可,有望广泛应用,对脑转移治疗意义重大。

  脑转移患者常常会出现基线神经认知功能下降(Neurocognitive Decline,NCD),而中枢神经系统(Central Nervous System,CNS)定向干预可能会让这种情况进一步恶化。尽管人们一直在努力测量和保护神经认知功能(Neurocognitive Function,NCF),但传统测量方法的实用性还是让人担忧。作为一种现代替代方案,本研究对一种新型数字神经认知评估(Neurocognitive Assessment,NCA)工具的可行性以及患者反馈进行了评估。
研究方法方面,从 2021 年 12 月到 2024 年 3 月,接受立体定向放射外科(Stereotactic Radiosurgery,SRS)、分次立体定向放射外科(Fractionated Stereotactic Radiosurgery,FSRS)或全脑放疗(Whole - Brain Radiotherapy,WBRT)的成年患者被纳入一项前瞻性登记研究(NCT05504681),这为本次研究奠定了基础。在基线期和随访时,研究人员使用了多维、多语言的数字 NCA 组合测试,并收集了反馈调查,以此来评估该工具的可用性和患者满意度。

研究结果显示,研究人员评估了 74 名脑转移患者组成的 “高风险” 队列,以及 14 名患有小型良性轴外肿瘤的 “低风险” 队列。“高风险” 队列的 NCD 发生率比 “低风险” 队列更高(36.5% 对 7.1%,p = 0.032);这主要是因为接受 WBRT 治疗的患者与接受 SRS/FSRS 治疗的患者之间存在差异(73.3% 对 27.1%,p = 0.001)。值得注意的是,有 50.0% 的患者使用母语(非英语)完成了 NCA 测试。患者反馈表明,94% 的人认为 NCA 测试很容易理解,96% 的人觉得使用起来很方便,74% 的人认为它与自己的治疗相关。

研究结论是,这种基于平板的多维、多语言 NCA 工具在不同患者群体中展现出了可行性和患者接受度,并且能够区分接受 SRS/FSRS 和 WBRT 治疗患者的 NCD 情况。这种方法在更广泛应用方面很有前景,但还需要进一步验证其有效性。

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