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上呼吸道(URT)炎症在儿童中常见,传统治疗存在局限。研究人员开展 Adelmidrol 治疗儿童 URT 炎症的病例对照研究。结果显示,联合鼻喷和口喷 Adelmidrol 效果最佳。这为儿童 URT 炎症治疗提供新选择。
在儿童的成长过程中,上呼吸道(URT)炎症就像一个时不时来捣乱的 “小怪兽”,频繁地出现在孩子们的生活里。由于儿童的免疫系统还在 “成长发育中”,免疫功能相对较弱,同时他们的咽鼓管(Eustachian Tube,ET)较短且更平,这些生理特点让孩子们更容易受到上呼吸道炎症的侵害。
目前,治疗儿童上呼吸道炎症的常用方法是使用黏液溶解药物和气雾剂形式的类固醇进行治疗。然而,类固醇这一 “常规武器” 却存在一些 “副作用”。比如它可能会改变孩子的嗅觉,对于正处在生长发育关键时期的儿童来说,这可不是一个小问题。而且长期使用类固醇还会抑制免疫系统,增加肺部感染的风险。所以,寻找一种既有效又安全的替代治疗方法迫在眉睫,就像是在迷雾中寻找一条清晰的道路,成为了医学研究人员努力的方向。
在这样的背景下,来自意大利多家医院和大学的研究人员(Antonio Della Volpe、Chiara Bruno 等)勇敢地踏上了探索之旅,开展了一项关于 Adelmidrol 治疗儿童上呼吸道炎症的研究。这项研究成果发表在了《European Archives of Oto - Rhino - Laryngology》杂志上,为该领域带来了新的曙光。
为了深入探究 Adelmidrol 的治疗效果,研究人员采用了病例对照研究的方法。他们精心挑选了 60 名年龄在 2.5 - 4.5 岁,患有复发性上呼吸道炎症,尤其是腺样体扁桃体肥大和复发性中耳炎的儿童作为研究对象。这些孩子被随机分成了三组:对照组(Control Group,CG)采用标准治疗方案,即使用生理盐水鼻腔冲洗,配合含有氟替卡松和黏液溶解剂的鼻气雾剂;治疗组 1(Treatment Group 1,TG1)仅使用含有 Adelmidrol 和透明质酸的 Rinidrol? 鼻喷雾剂;治疗组 2(Treatment Group 2,TG2)则同时使用 Rinidrol? 鼻喷雾剂和含有 Adelmidrol 及紫锥菊提取物的 Oridrol? 口腔喷雾剂。在治疗过程中,研究人员在治疗前(T0)、治疗 1 个月后(T1)和治疗 3 个月后(T2),分别对孩子们的上呼吸道和鼓膜进行了细致的评估。评估时,他们借助了 Sensera 显微镜观察鼓膜状态,并使用柔性纤维内镜检查鼻腔和咽部情况,同时结合改良的 Cassano 评分等方法,全面且准确地判断炎症的改善情况。
研究结果令人眼前一亮。在治疗结束时,TG2 组(鼻喷和口喷联合使用)在上呼吸道检查结果和鼓膜状况方面都取得了最佳的效果。从具体数据来看,在改善上呼吸道炎症方面,CG 组使用标准疗法后,URT 炎症评分从 T0 的 1.6±0.5 显著降低到 T1 的 0.8±0.6(ANOVA:p=0.002 ;BH:p<0.05 )和 T2 的 0.8±0.8(BH:p<0.05 ) ,但 T1 和 T2 之间没有显著差异;TG1 组使用 Rinidrol 鼻喷雾剂后,炎症虽有改善,但并不显著;而 TG2 组的 URT 炎症显著减轻(ANOVA:p<0.0001 ),从 T0 的 1.7±0.8 降至 T1 的 0.6±0.8(BH:p<0.01 )和 T2 的 0.3±0.6(BH:p<0.01 )。在鼓膜状况方面,CG 组使用标准治疗后,鼓膜情况没有明显改善;TG1 组使用 Adelmidrol 喷雾 1 个月后,多数受试者的鼓膜状况开始改善,3 个月后大部分恢复正常(ANOVA:p<0.0001 );TG2 组联合喷雾治疗 1 个月后,鼓膜状况显著改善(ANOVA:p<0.0001 ) ,且这种改善效果明显优于 CG 组和 TG1 组。
综合来看,这项研究表明 Adelmidrol 在治疗儿童上呼吸道炎症方面展现出了巨大的潜力。当 Adelmidrol 仅作为鼻喷雾剂使用时,其疗效与传统标准治疗相当;而当鼻喷和口喷联合使用时,它的效果则优于传统治疗,并且没有明显的副作用。这一研究成果为儿童上呼吸道炎症的治疗提供了新的选择,就像是为医生们提供了一件新的 “有力武器”。然而,研究也存在一些局限性,比如样本量较小、没有安慰剂组、研究时间较短等。但这并不影响它为后续的研究指明方向,未来还需要更多大规模、多中心的研究来进一步验证 Adelmidrol 的疗效和安全性,让这一研究成果能够更好地应用到临床实践中,为孩子们的健康保驾护航。