综述:肿瘤学中的营养策略:饮食模式在调节肿瘤进展和治疗反应中的作用

【字体: 时间:2025年04月22日 来源:Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Reviews on Cancer 9.7

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  这篇综述聚焦肿瘤学营养策略,探讨饮食模式对肿瘤进展及治疗反应的影响。研究发现,饮食干预可通过调节肿瘤代谢、信号转导等影响肿瘤。还讨论了其与免疫治疗、化疗等的关系,强调精准营养对肿瘤治疗的重要性。

  

引言


饮食习惯和饮食模式的影响备受关注。营养摄入的变化可能影响包括肿瘤在内的多种疾病。营养选择受饮食模式影响,饮食模式指个体或群体长期遵循的特定饮食结构、食物选择和饮食习惯的综合表现。饮食对肿瘤的影响主要通过代谢和信号转导两个方面。肿瘤细胞的代谢重编程(Metabolic reprogramming)受多种因素影响,饮食中的营养物质可影响肿瘤细胞和免疫细胞代谢,进而影响肿瘤代谢和能量产生。同时,饮食还能通过营养感应通路影响信号转导,促进肿瘤细胞生长。

营养物质的代谢途径


细胞代谢包含一系列复杂生化反应,如糖酵解、三羧酸(TCA)循环、氧化磷酸化(OXPHOS)、磷酸戊糖途径(PPP)、脂肪酸氧化(FAO)、脂肪酸合成(FAS)和氨基酸代谢途径等。肿瘤细胞的代谢重编程改变了这些以葡萄糖、果糖、氨基酸和脂质为主要燃料的代谢过程,对肿瘤细胞产生重要影响。

不同饮食模式及其对肿瘤的影响


了解关键营养物质的代谢过程对制定适宜饮食计划至关重要。对于癌症患者,利用营养代谢差异调节特定营养物质的摄入和时间,可调节全身代谢,影响信号转导通路和免疫反应强度,为抑制肿瘤进展提供新策略。

肿瘤患者的饮食调整


对特定营养物质进行策略性限制和补充,可实现个性化饮食计划。需研究不同营养物质对肿瘤进展的影响,明确哪些应限制、哪些应补充。

饮食对传统癌症治疗的影响


目前肿瘤主要治疗方式包括免疫治疗(Immunotherapy)、化疗(Chemotherapy)、放疗(Radiotherapy)和靶向治疗。这些治疗方式通过不同机制抑制肿瘤进展,但存在副作用和疗效差异。探索饮食干预对传统肿瘤治疗的潜在影响,研究饮食调整与现有疗法结合的可行性。

饮食与肠道微生物群


肠道微生物群由胃肠道内所有物种的基因组组成,包括细菌、病毒、酵母、原生动物、真菌和古细菌等。饮食因素显著影响肠道微生物群,而肠道微生物群又与宿主相互作用影响肿瘤发展。例如,热量限制(CR)可富集双歧杆菌、增加乙酸盐水平,提高有益菌数量。

饮食干预的潜在缺点和风险


尽管饮食干预在癌症治疗中有潜力,但也存在潜在缺点和风险。如间歇性禁食(IF),包括隔日禁食(ADF)或限时进食(TRE),虽被认为有助于优化能量代谢,但也可能带来一些不良影响。

讨论


本研究揭示了饮食模式与肿瘤发生、发展的潜在关系,为肿瘤治疗提供了重要理论基础。但这些结论多基于特定地区和种族数据,其普遍性有待进一步验证。地区饮食习惯、文化背景、肿瘤类型差异,以及患者遗传和环境因素等,都会对研究结果产生影响。

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