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这篇综述聚焦动态运动时心血管调节机制，重点阐述心肺压力反射（CPBR）在调节交感缩血管神经活动（MSNA）和动脉血压（ABP）中的作用。虽 CPBR 在运动中的研究较少，但现有证据显示其在运动中对心血管稳定性有重要意义。
引言
运动时，自主神经系统通过改变交感和副交感神经活动，调节心血管和血流动力学因素，以满足活跃肌肉的代谢需求。其中，中枢指令、运动升压反射和动脉压力反射在身体活动时介导心血管和血流动力学反应已被广泛认知。心肺压力反射作为监测中心血容量（CBV）和中心静脉压（CVP）的低压传感器，在调节动脉血压（ABP）方面也发挥重要作用。尽管在体位性应激时，心肺压力反射对自主调节 ABP 的研究较多，但在运动中的作用研究相对较少。不过，以往研究表明，即使在动态运动中，心肺压力反射仍具有调节意义，稳态运动通常会使 CVP 有小幅度但显著的升高。近期研究通过微神经图技术揭示了心肺压力反射在动态运动中控制交感缩血管神经传出的作用。本文将从传统观点和最新进展两个方面，阐述心肺压力反射对交感缩血管神经传出和 ABP 的控制，探讨其在运动中的影响和功能，强调其调节心血管稳定性和性能的机制。
中枢指令和运动升压反射
运动主要通过中枢指令和运动升压反射机制使 ABP 升高，这一观点已得到充分证实。中枢指令是一种源自大脑皮层和（或）皮层下核团的前馈机制，在运动心血管调节中发挥作用。虽然其具体机制尚未完全明确，但推测中枢指令在运动相关的心血管反应中起到关键作用。运动升压反射包括骨骼肌内的机械反射和代谢反射，同样在运动时对心血管系统产生重要影响，二者共同作用，在运动中调节 ABP 和心血管功能。
总结
以往许多研究聚焦于中枢指令、运动升压反射和动脉压力反射。这些研究揭示，中枢指令和运动升压反射的激活，在重置动脉压力反射和调节交感缩血管神经传出方面，既发挥独立作用，又存在相互影响。尽管心肺压力反射在动态运动中的作用研究较少，但越来越多的证据表明，它在调节肌肉交感神经活动（MSNA）和 ABP 反应方面，尤其在轻度动态运动中，以及在动态运动时重置动脉压力反射方面，都发挥着重要作用。
