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心血管疾病(CVD)在全球危害严重,墨西哥青少年和青年 CVD 患病率与死亡率上升。研究人员分析 2021 年全球疾病负担研究数据,发现男性年龄标准化的早发性 CVD 伤残调整生命年(DALY)率上升,女性下降,男女负担存在差异,该研究可为干预提供方向。
心血管疾病(Cardiovascular Diseases,CVD)如今已成为全球范围内令人谈之色变的 “健康杀手”,它不仅稳坐全球死亡率榜首的位置,还是导致残疾的重要因素,让无数人在生命的黄金时期就失去了正常生活的能力。随着时间推移,全球 CVD 的患病率和死亡人数一路飙升,给家庭、社会和医疗体系都带来了沉重的负担。
在青少年和青年群体中,CVD 的问题同样不容小觑。过去三十年,全球 15 - 39 岁人群的 CVD 患病率增长了 54%,死亡人数也增加了 8% 。在墨西哥,情况更为严峻,这一年龄段的 CVD 患病率在 1990 - 2021 年间几乎增长了 37%,死亡人数更是激增 69% 。然而,对于这一群体中 CVD 的负担情况,以及它对青少年和青年健康的影响,人们的了解却十分有限。为了填补这些认知空白,更好地应对墨西哥青少年和青年 CVD 问题,研究人员开展了此次研究。
研究人员对全球疾病负担研究(Global Burden of Disease,GBD)2021 年的数据进行了二次分析。他们从性别、年龄组、不同州以及 CVD 的不同亚型等多个维度展开研究,通过分析死亡率、过早死亡损失的生命年(Years of Life Lost,YLL)、伤残损失的生命年(Years Lived with Disability,YLD)和伤残调整生命年(Disability - Adjusted Life Years,DALY)等指标,试图全面了解墨西哥青少年和青年 CVD 的负担情况,并探究其与社会人口学指数(Sociodemographic Index,SDI)和医疗保健可及性和质量指数(Healthcare Access and Quality Index,HAQI)之间的关系。
在研究结果部分,研究人员发现,从 1990 年到 2021 年,15 - 39 岁人群的年龄标准化 CVD 死亡率总体保持稳定,每 10 万人中约有 10.5 - 10.7 人死亡。但性别差异明显,男性死亡率从 1990 年的 11.6 人 / 10 万人显著上升到 2021 年的 15.7 人 / 10 万人,而女性死亡率则从 9.4 人 / 10 万人大幅下降至 6.0 人 / 10 万人,降幅达 36.8%。在导致 CVD 死亡的原因方面,缺血性心脏病(Ischemic Heart Disease,IHD)和中风是主要 “元凶” 。
从 DALY 率来看,男性呈现显著上升趋势,而女性却有所下降,男性的 DALY 率是女性的两倍多。这意味着男性在过早死亡方面承受的负担更重,而女性虽然死亡率下降,但在残疾方面的问题更为突出。进一步分析发现,SDI、HAQI 与 CVD 负担之间存在复杂的关联,不同墨西哥州之间的情况差异较大。
综合来看,这项研究揭示了墨西哥青少年和青年 CVD 负担在过去三十年里的变化趋势,男性负担增加,女性减少,但性别和地区差异显著。女性 CVD 负担下降与全球趋势相符,可能得益于医疗保健的改善。这一研究成果意义重大,为墨西哥制定针对性的干预措施和政策提供了重要依据。了解青少年和青年男女不同的心血管疾病特征,有助于引导他们更有效地参与医疗保健系统,从而降低 CVD 风险因素,改善健康状况,减轻早发性 CVD 的负担。该研究成果发表在《Archives of Medical Research》上,为全球青少年和青年 CVD 研究贡献了宝贵的数据和经验。
在研究方法上,研究人员主要利用了全球疾病负担研究(GBD - 2021)的数据。该研究采用标准化方法,对 371 种疾病和损伤的各项流行病学变量进行估算,涵盖了 25 个年龄组、204 个国家和地区以及 1990 - 2021 年的各年份数据。研究人员通过对这些数据进行分层分析,获取了不同维度下墨西哥青少年和青年 CVD 的相关信息。
此次研究成果为深入了解墨西哥青少年和青年心血管疾病状况提供了丰富信息,为后续防控工作指明了方向,对推动全球青少年和青年心血管健康研究也具有重要的参考价值。未来,有望基于这些发现,制定出更精准、更有效的干预策略,守护青少年和青年群体的心血管健康。