精准剖析肩胛上切迹神经血管形态变异：为肩胛上神经松解术 “排雷”

为评估肩胛上神经（SSN）松解术中血管损伤风险，研究人员对 104 个肩部进行解剖，分析肩胛上切迹（SN）处 SSN、肩胛上动脉（SSA）和肩胛上静脉（SSV）形态。结果显示血管损伤低、中、高风险分别占 82%、10.6%、7.4% ，女性风险更高。该研究为手术规划提供重要参考。

　　目的：本研究旨在对肩胛上切迹（SN）处肩胛上神经（SSN）、肩胛上动脉（SSA）和肩胛上静脉（SSV）相对于肩胛上横韧带（STSL）的形态变异进行分类，以评估 SSN 松解术中血管损伤的风险。
方法：对 104 个肩部进行解剖，分析 SN 处 SSN、SSA 和 SSV 的形态。评估肩胛上横韧带（STSL）的尺寸、骨化情况及其对 SN 形态的影响。对神经和血管的构型进行分类，并将血管损伤风险分为低、中、高三个等级。
结果：99% 的肩部中，SSN 从 STSL 下方穿过，而 SSA 和 SSV 的构型存在差异。82% 的肩部血管损伤风险较低，10.6% 为中等风险，7.4% 为高风险。女性尸体显示出的高风险解剖结构（13.3%）比例高于男性（2.0%）。骨化的 STSL 与 SN 尺寸减小显著相关，包括高度和宽度的减小（p?结论：SN 处的解剖变异在决定 SSN 松解术中血管损伤风险方面起着关键作用。外科医生应考虑这些形态差异，尤其是在涉及骨化的 STSL 或高风险构型的病例中，以优化手术规划。这项研究强调了精确的解剖学知识对于减少 SN 处肩胛上手术并发症的重要性。