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针对伴发物质使用障碍的无家可归青年早期精神病患者的综合干预:EQIIP SOL专项服务的10年纵向研究
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年04月22日 来源:Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology 3.6
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为解决无家可归青年群体中精神病与物质使用障碍(SUDs)共病高发的难题,研究人员开展了一项为期10年的纵向研究,评估EQIIP SOL专项服务的3年综合干预效果。结果显示,81.4%的参与者实现至少一次住房稳定,SUDs减少1/3,酒精使用障碍降低50%。该研究为复杂共病群体的整合照护提供了实践范本。
聚焦无家可归青年这一高危群体,研究揭示了早期精神病(first-episode psychosis, FEP)与物质使用障碍(substance use disorders, SUDs)共病的严峻现实。EQIIP SOL项目创新性地采用为期3年的强化外展服务,对18-30岁患者进行多维度干预。
纵向追踪177名受试者发现,81.4%在6个月中位数时间内实现住房稳定。疾病严重程度和整体功能在首9个月显著改善,随后进入平台期。特别值得注意的是,SUDs负担减轻约33%,酒精使用障碍患病率更是腰斩50%。
多变量混合效应模型揪出关键预测因子:年长者(OR=1.181.07-1.31)、非长期无家可归者(OR=2.161.13-4.13)更易稳定居住,而兴奋剂成瘾(OR=0.510.26-0.98)和入院时居无定所者(OR=0.410.19-0.88)则面临更大挑战。
这项自然研究证实,整合精神病治疗、SUDs干预和住房支持的"三位一体"模式,为改善这一特殊人群的预后点亮希望。研究者呼吁在更多场景中验证该模式的普适性,为政策制定者提供循证依据。
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