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美国面临阿片类药物危机，减害政策（HRPs）支持度受公众观念影响。研究人员探究成瘾可控性信念与 HRPs 支持的联系及人性化叙事的作用。结果显示，强调海洛因长期使用的潜在死亡率可提升 HRP 支持，为公共卫生宣传提供策略。
在过去的几十年里，美国遭遇了一场来势汹汹的 “毒品风暴”—— 阿片类药物危机。大量的阿片类药物流入市场，导致阿片类药物使用障碍（OUD）患者数量急剧上升，因阿片类药物过量使用而死亡的人数也在不断攀升。在这场危机中，减害政策（Harm Reduction Policies，HRPs）本可以成为缓解危机的有力武器，它旨在减少与阿片类药物使用相关的负面后果，如过量死亡、疾病传播等。然而，这些政策在推广过程中却面临着重重阻碍，公众对它们的支持程度参差不齐。
为什么会出现这种情况呢？原来，公众对药物使用的看法在很大程度上影响了他们对减害政策的态度。一些人认为，成瘾是个人可以控制的行为，那些吸毒的人应该为自己的行为负责，因此对减害政策持反对态度。同时，关于成瘾的污名化现象也很严重，这种污名化不仅影响了人们对成瘾者的态度，还可能间接影响对减害政策的支持。那么，如何才能改变这种局面，提高公众对减害政策的支持呢？
为了解决这些问题，宾夕法尼亚州立大学约克分校（Penn State York）的研究人员 Katy Jones 和 Stephen Foster 开展了一系列研究 。他们的研究成果发表在《Harm Reduction Journal》上，为我们提供了重要的启示。
研究人员采用了调查研究的方法，通过两个主要研究进行探索。在研究过程中，他们运用了在线抽样的方式获取样本，让参与者阅读不同的材料，然后收集参与者对减害政策支持程度、成瘾可控性信念等方面的反馈信息。
在第一个研究（Study 1）中，研究人员探究了描绘不同成瘾可控性的叙事对公众支持减害政策的影响。他们将 320 名美国成年人随机分配到三个组：一个是真正的对照组，参与者只阅读关于海洛因成瘾危害的统计信息；另外两个是不同叙事组，分别为低可控性叙事组和高可控性叙事组，参与者除了阅读统计信息外，还会阅读关于 “真实人物” 受海洛因成瘾影响的故事，故事中对成瘾的可控性进行了不同设定。研究人员通过对比不同组参与者的反馈，分析叙事对成瘾可控性信念和减害政策支持度的影响。结果发现，虽然叙事有效地降低了成瘾可控性信念，但并没有引起减害政策支持度的变化，而且不同叙事对成瘾可控性信念的影响也没有显著差异。
这一结果让研究人员感到困惑，为什么叙事没有达到预期的效果呢？经过思考，他们认为可能是叙事没有突出成瘾的更极端后果。于是，他们开展了第二个研究（Study 2）。在这个研究中，215 名美国成年人被随机分配到两个组，一组阅读以成瘾为结局的叙事（addiction outcome narrative），另一组阅读以死亡率为结局的叙事（mortality outcome narrative），两个组的叙事除了结局不同，其他内容相同，且都包含与 Study 1 相同的统计信息。研究人员再次收集参与者对减害政策的支持程度。这次的结果令人振奋，研究发现强调海洛因成瘾的潜在死亡率的叙事能够显著提高公众对减害政策的支持度。
综合这两个研究的结果，研究人员得出结论：虽然成瘾可控性信念确实与减害政策支持度相关，但通过叙事来改变成瘾可控性信念并不能有效提升对减害政策的支持。相反，在宣传中强调海洛因成瘾导致的过量死亡率，才是提高公众对减害政策支持的更有效策略。
这项研究意义重大。它为致力于推动减害政策实施的相关团体提供了重要的指导。以往可能过于关注改变公众对成瘾可控性的认知，但这项研究表明，聚焦于海洛因成瘾的致命性，能够更有效地激发公众对减害政策的支持。不过，研究也存在一些局限性，比如样本仅来自美国，可能无法推广到其他国家；主要针对海洛因使用进行研究，结果不一定适用于其他类型毒品；只测试了干预后即时的态度和行为变化，对长期影响并不清楚；部分测量方法的可靠性也有待提高等。但尽管如此，它仍然为后续研究指明了方向，未来研究可以进一步探讨不同情绪反应对减害政策支持的具体影响，以及如何更好地设计宣传策略，以减少阿片类药物使用带来的危害。
