循环人乳头瘤病毒DNA作为日本宫颈癌患者检测与预后生物标志物的临床价值

为解决宫颈癌(CC)预后监测难题，研究人员聚焦日本高发高危HPV亚型，通过前瞻性研究评估循环游离HPV DNA(ccfHPV DNA)的临床价值。研究发现ccfHPV DNA在57.7%CC患者治疗前可检出，与肿瘤大小(r=0.624)和临床分期(r=0.844)显著相关，且在复发监测中比SCC Ag更早预警，证实其作为晚期CC预后标志物的优越性。

　　

宫颈癌(CC)作为女性第四大高发癌症，其元凶直指人乳头瘤病毒(HPV)。虽然鳞状细胞癌抗原(SCC Ag)检测常用于监测复发，但预后价值始终存疑。这项研究另辟蹊径，瞄准血浆中循环游离HPV DNA(ccfHPV DNA)——特别针对日本地区高发的HPV16/18/52/58四种高危亚型展开攻关。

研究团队精心筛选26名CC患者和23名癌前病变女性，采用微滴式数字PCR(ddPCR)技术精准捕捉HPV E7致癌基因的踪迹。结果令人振奋：治疗前ccfHPV DNA检出率达57.7%，且与肿瘤体积(r=0.624, P<0.01)和临床分期(r=0.844, P<0.01)呈现强相关性。更值得注意的是，在13例放化疗患者中，2例半年内复发者的ccfHPV DNA水平早于SCC Ag出现异常波动，而治疗后1个月内未检出ccfHPV DNA的11例患者均未复发。

这些发现犹如给临床医生装配了"分子雷达"：ccfHPV DNA不仅能精准捕捉晚期CC的踪迹，其动态变化更成为预测治疗响应的"晴雨表"，为日本宫颈癌精准诊疗提供了全新武器。