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为明确单孔电视胸腔镜手术(U-VATS)在日本的应用现状及问题,日本单孔 VATS 兴趣小组开展相关调查。结果显示机构采用率为 42.5% ,但主用该术式的胸外科医生占比低。此研究对推动 U-VATS 在日本的应用意义重大。
单孔电视胸腔镜手术(Uniportal Video-Assisted Thoracoscopic Surgery,U-VATS)作为一种微创术式,正逐渐获得全球认可。然而,其在日本的现状与存在的问题尚不明确。本研究旨在通过一项全国性调查,评估日本胸外科医生对 U-VATS 的采用情况及阻碍因素。
日本单孔 VATS 兴趣小组对日本胸部外科学会邮件列表中的 3287 名胸外科医生进行了在线调查。调查于 2024 年 10 月 25 日至 11 月 30 日收集回复,最终得到来自 497 家机构(占日本胸部外科学会注册机构的 78.0%)的 851 份有效回复(回复率为 25.9%)。
研究结果显示,机构层面的 U-VATS 采用率为 42.5%。不过,主要采用 U-VATS 进行肺叶切除术、肺段切除术和楔形切除术的胸外科医生比例分别仅为 10.3%、10.2% 和 22.0%。未采用 U-VATS 的主要原因包括对手术安全性和精准度的担忧(57.2%)、对其他手术方式的偏好(50.9%)以及器械缺乏(48.8%)。在没有 U-VATS 经验的外科医生中,34.1% 愿意尝试采用该术式。为促进 U-VATS 更广泛的应用,受访者强调需要故障排除资源(61.3%)、高精度手术视频(59.0%)以及实践培训项目(51.5%) 。
尽管机构的采用率相对较高,但将 U-VATS 作为主要手术方式的胸外科医生比例仍然较低。主要阻碍因素包括对手术安全性和精准度的担忧、教育机会有限,以及日本国内缺乏 U-VATS 相关的科学证据。为推动 U-VATS 更广泛地应用,制定结构化的教育项目并获取相关证据以确保手术的安全性和精准度至关重要。