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为探究鼻腔盐水冲洗联合鼻内糖皮质激素治疗过敏性鼻炎(AR)的效果,研究人员开展前瞻性随机试验。结果显示联合治疗更有效缓解 AR 症状,但对眼痒改善差异不显著。这为 AR 治疗提供新方向。
摘要
目的:研究鼻腔盐水冲洗联合鼻内糖皮质激素(intranasal corticosteroids)治疗过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)的疗效,并与单独使用鼻内糖皮质激素进行比较。
方法:在一家三级医疗中心开展前瞻性随机试验。纳入确诊为过敏性鼻炎的有症状个体。对照组接受丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(200 μg / 天),治疗组接受丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(200 μg / 天),同时使用等渗生理盐水进行鼻腔冲洗(每次每侧鼻孔 50 ml,每天冲洗 3 次)。两组均随访 12 周。采用患者报告体验指标 “过敏性鼻炎评分系统” 比较结果。
结果:共有 120 名患者(每组 60 名)纳入研究。干预前,两组在过敏性鼻炎评分系统上无显著差异。干预后,所有评估症状均有显著改善:流涕(14.93±4.16 vs. 17.80±3.16,p<0.0001)、打喷嚏(14.40±3.91 vs. 18.27±3.16,p<0.0001)、鼻塞(10.47±4.66 vs. 13.80±4.80,p = 0.0002)、鼻痒(17.93±3.17 vs. 19.13±1.96,p = 0.0140)、眼痒(18.60±2.84 vs. 19.13±2.22,p = 0.2537),以及过敏性鼻炎评分系统总分(77.00±9.79 vs. 88.13±7.70,p<0.0001)。
结论:鼻腔盐水冲洗联合鼻内糖皮质激素能更有效地缓解过敏性鼻炎的所有症状。然而,两组在眼痒方面无显著差异。
试验注册:本试验在印度临床试验注册中心(Clinical trial registry-India)注册,注册号 CTRI/2023/01/048641。网址:
https://ctri.nic.in/Clinicaltrials/main1.php?EncHid=44058.73881 。