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拉沙热（LF）严重威胁尼日利亚包奇州民众健康。研究人员开展 “拉沙热风险沟通、知识及预防实践” 主题研究，发现过半受访者知识和预防实践水平高，但仍有提升空间。该研究为防控 LF 提供依据，助力制定更有效策略。
在非洲大陆，有一种神秘而致命的病毒 —— 拉沙病毒，它所引发的拉沙热（Lassa fever，LF）如同一颗隐藏的定时炸弹，时刻威胁着人们的生命健康。拉沙热主要通过接触感染大鼠的尿液和粪便传播，还能在人与人之间经体液、血液等传播，发热、头痛、吐血等是其典型症状。在西非，尼日利亚、利比里亚和塞拉利昂深受其害，而尼日利亚的包奇州更是重灾区之一。
近年来，包奇州的拉沙热疫情愈发严峻。2022 年有 53 例确诊病例，2023 年患病率达 11% ，2024 年该州确诊病例占尼日利亚总确诊数的 21%。为了遏制这一疫情，相关部门采取了一系列措施，如建立监测响应系统、设立病例管理中心等，美国国际开发署（USAID）还资助了风险沟通和社区参与（Risk Communication and Community Engagement，RCCE）项目，通过广播、传单等多种渠道传播防控知识。
然而，尽管做了诸多努力，拉沙热的确诊病例仍在不断增加。这背后的原因是什么呢？研究发现，人们对拉沙热的认知和预防实践存在差距，风险沟通渠道的获取也存在不足。为了深入了解这些问题，来自尼日利亚奥巴费米?阿沃洛沃大学、美国国际开发署突破行动 - 约翰霍普金斯传播项目中心等机构的研究人员，开展了一项关于包奇州民众对拉沙热风险沟通、知识和预防实践的研究。该研究成果发表在《Discover Public Health》杂志上。
研究人员采用多阶段抽样技术，选取了 1173 名 18 岁及以上听说过拉沙热的受访者进行调查。他们使用标准问卷收集数据，内容涵盖社会人口特征、对拉沙热的认知、态度、行为、预防实践、就医行为、信息差距和信息来源等方面。之后，运用复合和中位数统计方法计算知识和预防实践得分（Knowledge and Preventive Practices towards Lassa fever，KPLF），并将其分为高低两组。通过百分比和频率描述变量，用二元逻辑回归模型分析风险沟通来源和相关因素与 KPLF 的关系。
在社会人口特征方面，多数受访者年龄在 20 - 49 岁之间，属于豪萨族，接受过正规教育，为农村居民且处于低财富状态。关于对拉沙热的认知，多数人能正确识别拉沙热的病因、自然宿主、传播方式和主要症状，81.76% 的受访者有较高的拉沙热知识水平（Knowledge of LF，KLF）。在预防实践方面，多数人采取了正确的预防措施，如不食用老鼠、避免接触疑似患者等，64.71% 的受访者有较高的预防实践水平（Preventive practices towards LF，PLF）。但总体来看，只有 54.65% 的受访者有较高的 KPLF。
进一步分析发现，广播、卫生工作者和报纸 / 传单是与高 KPLF 显著相关的风险沟通来源。年龄在 60 岁及以上、富拉尼族、高财富状态、来自包奇和托罗地方政府区域（Local government areas，LGAs）的受访者，更有可能具有高 KPLF。而农村居民具有高 KPLF 的几率比城市居民低 41%。
该研究意义重大。一方面，揭示了包奇州民众对拉沙热的认知和预防实践现状，明确了风险沟通在提升 KPLF 中的重要作用。另一方面，为后续防控策略的制定提供了科学依据，建议持续采用有效的风险沟通渠道，并考虑社会人口因素差异，以更好地传播防控信息，提高民众的认知和预防水平，从而有效遏制拉沙热的传播。
研究人员通过多阶段抽样选取来自不同地区的 1173 名 18 岁及以上听说过拉沙热的受访者。利用标准问卷收集数据，涵盖多方面信息。运用复合和中位数统计计算 KPLF 并分组，通过二元逻辑回归模型分析风险沟通来源、社会人口因素与 KPLF 的关系。
社会人口特征
多数受访者年龄在 20 - 49 岁，豪萨族居多，多接受正规教育、为农村居民、低财富状态，且 36% 和 38% 的受访者分别来自包奇和托罗 LGAs。
知识和预防实践描述
多数受访者对拉沙热病因、宿主、传播方式等认知正确，在预防实践上，多采取正确措施，但整体仅 54.65% 的受访者有高 KPLF。
双变量结果
年龄、种族、教育类型等社会人口因素以及广播、卫生工作者等部分风险沟通来源与 KPLF 显著相关。
多变量结果
来自包奇和托罗的受访者高 KPLF 的可能性更大。广播、社区药剂师、报纸 / 传单等风险沟通来源与高 KPLF 显著相关，高财富状态者更易有高 KPLF，农村居民高 KPLF 几率较低。
研究表明，包奇州民众部分有高 KLF 和高 PLF，过半有高 KPLF。广播、卫生工作者、报纸 / 传单等风险沟通渠道及部分社会人口因素与高 KPLF 相关。这为防控拉沙热提供了重要依据，有助于优化防控策略，提高防控效果，对保障当地民众健康意义非凡。同时，研究也指出了目前防控工作中的不足，为后续研究和防控措施改进指明了方向。
