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在医疗领域，伪造行为严重影响医疗服务质量与行业公信力。研究人员开展 “埃及医生对医疗领域伪造和假冒的认知与看法” 研究，发现超 40% 医生认为伪造较常见，多归因于监管不足和经济利益。该研究为规范医疗行业、保障患者权益提供依据。
在医疗行业中，医疗记录至关重要。它不仅是患者健康状况的真实写照，详细记录了从病史、检查到诊断治疗的全过程，为后续医疗决策提供关键依据；同时也是医疗纠纷处理时的重要法律证据，其准确性和真实性直接影响司法公正。然而，近年来医疗领域的伪造现象逐渐凸显，成为行业内的一颗 “毒瘤”。伪造行为不仅破坏了医疗数据的真实性，干扰正常医疗秩序，还可能导致误诊、误判，严重威胁患者的生命健康，同时损害医疗行业的声誉和公信力。因此，深入了解医疗领域伪造现象的现状，剖析背后的原因，成为亟待解决的问题，这也为本次研究奠定了基础。
来自埃及法尤姆大学医学院（Faculty of Medicine, Fayoum University）的研究人员，为了探索医疗报告中签名伪造的流行情况，评估医生对这一问题的认知水平，并提出相应的应对措施，开展了一项针对埃及法尤姆地区医院 300 名医生的横断面描述性研究。研究结果显示，医疗领域伪造现象较为普遍，加强监管和教育势在必行。这一研究成果发表于《Scientific Reports》，为改善埃及乃至全球医疗行业的规范管理提供了重要参考。
研究人员主要采用问卷调查的方法开展研究。问卷基于法医机构的案例设计，涵盖医生的人口统计学信息、对医疗报告伪造和假冒的认知与看法、检测和预防伪造的实践等内容。问卷先以阿拉伯语编制，再翻译成英语，并通过预试验进行优化。研究人员利用在线调查工具 Google Forms 发放问卷，收集为期 6 个月的数据，之后运用社会科学统计软件包（SPSS）22 版进行数据分析，通过描述性分析和卡方检验得出研究结论。
研究结果
- 医生基本信息：参与研究的医生中，53.7% 年龄在 30 - 40 岁之间，男性占 53.7%，女性占 46.3%。内科专家占比最多，为 35.3% ，其次是重症监护室（ICU）和麻醉科医生，占 20.7%。工作经验方面，33.3% 的医生工作年限少于 5 年，32.7% 的医生工作 6 - 10 年。
- 伪造现象认知：44.3% 的医生认为伪造和假冒在医疗领域相对常见，27% 认为常见，3% 认为非常常见，其中伪造医疗报告占比达 75.6%。61.7% 的医生将其归咎于监管不足，54% 认为是为了获取金钱利益。在代替同事签名的原因中，76% 的医生认为是同事间的相互信任，53.3% 是出于对上级的尊重和服从指令。
- 伪造行为认知：42% 的医生意识到代签患者文件属于伪造行为，65.7% 认为代写并代签医疗报告也属于伪造，79% 清楚代签死亡报告需承担法律责任，95.3% 明白代签医疗文件不能因同事间的信任而免除法律责任。
- 伪造实践情况：82% 的医生遇到过医疗领域的伪造或假冒案件，42.3% 曾代替同事签署患者文件或医疗报告，其中 48% 偶尔为之，22.9% 频繁代签，仅有 8% 因此遇到问题。
- 医生对伪造行为的态度：47% 的医生同意代同事签署医疗报告，43% 拒绝为未检查过的患者签署报告，33.7% 愿意签署自己和同事名字的报告。73.3% 的医生会根据顾问指示修改治疗计划并签字，39.3% 接受同事修改的治疗计划并签字，但要求提前知晓修改内容，31% 则不接受并向上级报告。对于患者修改医疗报告，46.7% 的医生会通知医院管理部门处理，34.7% 会直接拿走并丢弃报告。若护士代签药品分发记录，54.3% 的医生会告知护士长该行为违法，31.7% 会检查剂量无误后签字并警告护士不要再犯。
- 伪造后果及建议：超 60% 的医生认为伪造会导致医患信任丧失、法律问题和医疗机构声誉受损。83.7% 的医生认为需要加强监管和立法，65.7% 建议加强监督检查，47.3% 主张改善培训教育。
研究结论与讨论
研究表明，埃及医疗领域伪造现象引发广泛关注，多数医生对伪造行为有所认知，但仍有部分医生参与其中。尽管许多医生明白代签等行为违背伦理道德，但受同事信任、尊重上级等因素影响，实际操作中仍存在代签现象。这反映出在医疗实践中，伦理标准与现实情况存在冲突。
同时，医生对埃及现行反医疗报告伪造立法的认识不足，影响了他们的态度和行为。此外，医疗记录管理缺乏有效惩罚机制，监管框架不协调、规划不合理，都为伪造行为提供了可乘之机。
该研究的重要意义在于，为埃及医疗行业敲响警钟，让相关部门认识到伪造问题的严重性。通过加强监管、完善立法和改进培训教育等措施，可有效遏制伪造现象，维护医疗行业的诚信和患者的信任，保障医疗服务的质量和安全，推动医疗行业健康、有序发展，对全球医疗行业规范管理也具有一定的借鉴价值。
