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女性尿失禁严重影响生活质量，现有诊断工具存在局限。研究人员开展土耳其版 QUID 问卷的有效性和可靠性研究。结果显示该问卷效度和信度高，能有效区分压力性和急迫性尿失禁，有助于提高诊断准确性，改善患者生活质量。
在日常生活中，不少女性会被尿失禁问题所困扰。想象一下，在咳嗽、打喷嚏或者跑步时，尿液不受控制地流出，这不仅给身体带来不适，还会严重影响女性的心理健康和社交生活。据统计，美国成年女性尿失禁患病率达 61.8%，土耳其也有 50.3% 的女性受此困扰，其中压力性尿失禁最为常见。面对这样的现状，准确诊断尿失禁类型就显得尤为重要。
目前虽然有一些诊断工具，如 King’s Health Questionnaire（KHQ）和 Incontinence Severity Index（ISI），但这些工具并不能很好地满足临床需求。而且，语言和文化差异会影响诊断工具的准确性，所以开发适合不同文化背景的诊断工具迫在眉睫。
在这样的背景下，来自土耳其 Basaksehir Cam and Sakura City Hospital 妇产科的研究人员开展了一项研究，旨在评估土耳其版女性尿失禁诊断问卷（Questionnaire for Urinary Incontinence Diagnosis，QUID）的心理测量效度和信度。
研究人员采用了多种技术方法。首先，他们按照国际标准对 QUID 问卷进行翻译和文化适应，经过正向翻译、医学审查翻译、专家审查和回译等步骤，确保问卷的准确性。接着，通过招募 600 名 18 岁及以上、具有读写能力且确诊尿失禁的女性作为研究对象，对问卷进行有效性和可靠性评估。在评估过程中，使用了相关性分析、内部一致性（Cronbach’s alpha）分析、重测信度分析以及受试者工作特征（Receiver Operating Characteristic，ROC）曲线分析等方法。
研究结果如下：
- 人口统计学和临床特征：病例组和对照组在年龄、教育程度、孕次和产次方面无显著差异，但病例组剖宫产率和剖宫产次数低于对照组，阴道分娩率和次数高于对照组，提示阴道分娩可能与压力性和急迫性尿失禁的发生有关。
- 量表分析：病例组 QUID 问卷所有子项和总分均显著高于对照组，表明病例组尿失禁症状更严重，且 QUID 问卷能准确评估这些症状。
- 相关性分析：QUID 得分与 KHQ、ISI 得分显著正相关，说明 QUID 问卷与其他有效量表在评估压力性和急迫性尿失禁症状方面具有一致性，可准确测量相似症状。
- ROC 曲线分析和诊断性能：QUID 问卷各子项的曲线下面积（Area Under the Curve，AUC）值在 0.886 - 0.996 之间，表明该问卷在区分不同组方面具有较高准确性，对检测压力性和急迫性尿失禁症状有很好的效果。
- 重测信度：重测信度分析显示第一次和第二次测量无显著差异，说明 QUID 问卷随时间推移能提供一致结果，是可靠的测量工具。
- 内部一致性：QUID 问卷的 Cronbach’s alpha 系数为 0.858，表明问卷各子域之间协调性良好，内部一致性高。
研究结论和讨论部分指出，土耳其版 QUID 量表在区分压力性和急迫性尿失禁方面具有较高的效度和信度，可以作为土耳其临床实践中可靠的诊断工具。这一研究结果与其他语言版本的 QUID 研究结果一致，支持了 QUID 在不同文化背景下的适用性。不过，该研究也存在一些局限性，比如样本仅为土耳其语读写女性，研究设计为横断面研究，无法评估问卷对治疗的反应性，且样本来自单一医院，适用性可能受限。
总体而言，这项研究为女性尿失禁的诊断提供了新的有力工具，有助于提高诊断的准确性，进而改善患者的生活质量。未来还需要进一步扩大研究范围，评估其在不同人群和纵向研究中的表现，以进一步验证其有效性和可靠性。
