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在口腔修复领域,为探究低黏度无盖大体积填充树脂复合材料性能,研究人员对比多种材料,发现 Charisma Bulk Flow One 复合材料吸水性、溶解性和变色值最高。这为临床合理选用材料提供参考,助力提升修复效果。
在口腔修复的世界里,牙齿的美观与功能一直是人们关注的重点。随着口腔医学的发展,大体积填充复合材料(bulk fill composites)逐渐成为修复大型后牙龋洞的重要材料。传统的分层技术存在诸多弊端,而大体积填充复合材料能一次填充 4 - 5mm 的厚度,大大简化了治疗过程。大体积填充树脂复合材料分为低黏度(可流动)和高黏度两种类型。以往,低黏度的可流动大体积填充树脂复合材料常作为基底使用,尤其在高咬合应力区域,但需要覆盖一层高黏度的材料,这不仅增加了操作步骤,还可能存在颜色稳定性不足等问题。
近年来,新型的无盖可流动大体积填充树脂复合材料应运而生,它无需额外覆盖高黏度复合层,理论上能简化临床操作,提高修复材料与不规则龋洞的适应性。然而,这种新型材料在吸水性、溶解性和颜色稳定性等方面的表现尚不明确。为了给临床应用提供可靠依据,来自伊斯坦布尔奥坎大学(Istanbul Okan University)牙科学院修复牙科系的 Merve Kütük ?mero?lu 和私立耶尼谢希尔口腔保健中心的 Hüseyin Can Hekimo?lu 开展了一项研究,该研究成果发表在《BMC Oral Health》上。
研究人员为了评估新型无盖低黏度大体积填充树脂复合材料的性能,选择了四种不同的大体积填充树脂复合材料:Charisma Bulk Flow One(CBF)、Estelite Bulk Fill Flowable(EBF)、X - tra Base(XB)、Filtek One Bulk Fill(FBF) 。研究人员将这些材料制成直径 5mm、厚度 4mm 的圆盘状样本,使用 LED 光固化设备(Elipar DeepCureS)进行聚合。
为了测试样本的吸水性和溶解性,研究人员依据国际标准化组织(ISO)4049:2009 标准进行实验。先将样本在特定温度下干燥至质量恒定,记录初始质量m1 ,然后将样本浸泡在人工唾液中,在不同时间点(7 天、14 天、21 天、28 天)取出,清洗、干燥后测量质量m2 ,实验结束时将样本干燥至质量恒定得到m3 ,通过公式计算出吸水性SS=(m2?m3)/V和溶解性SL=(m1?m3)/V 。
在颜色稳定性测试方面,研究人员使用分光光度计(VITA Easyshade)测量样本的颜色变化。将样本分为两组,一组浸泡在人工唾液中作为对照组,另一组浸泡在咖啡溶液中,在不同时间点测量样本的颜色,并根据 CIEDE2000 公式计算颜色变化值ΔE00 。
研究人员运用了多种统计方法对实验数据进行分析,如 Shapiro Wilk 检验、Levene 检验、Mauchly’s W 检验、ANOVA 检验、Kruskal Wallis 检验、Repeated Measures ANOVA 检验、Friedman 检验等,还使用了 Post Hoc Bonferroni、Tamhane 和 Adjusted Bonferroni 检验来揭示组间差异。
研究结果显示,在所有时间间隔内,CBF 复合材料的吸水性、溶解性和变色值均最高。在吸水性方面,不同复合材料在不同时间点存在显著差异,CBF 在多个时间点的吸水性显著高于其他材料。溶解性方面,所有树脂复合材料均呈现负溶解性值,且各复合组之间存在显著差异。颜色稳定性方面,浸泡在咖啡中的样本,CBF 组在所有时间间隔内变色值最高,EBF 组最低;浸泡在蒸馏水中的样本,FBF 组变色值最低。
研究结论表明,树脂复合材料的吸水性、溶解性和变色值受树脂结构中填料含量的影响。新型无盖低黏度大体积填充树脂复合材料虽然简化了操作,但由于其较高的吸水性和变色性,可能会影响修复体的长期美观和机械稳定性,其临床适用性需要重新评估。在临床选择大体积填充树脂复合材料时,应综合考虑填料含量、树脂基质成分和具体临床需求等因素,以确保修复效果的持久性和美观性。
这项研究意义重大,它为口腔修复领域合理选用大体积填充树脂复合材料提供了重要的参考依据。通过对不同材料性能的深入研究,有助于临床医生在实际操作中做出更科学的决策,提高口腔修复的质量,保障患者的口腔健康。同时,研究也为未来新型口腔修复材料的研发指明了方向,推动口腔医学领域的不断进步。