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心血管疾病在全球范围内呈上升趋势,为探究总身体水(TBW)、总脂肪百分比(TBFP)和躯干脂肪百分比(TFP)与心电图(ECG)参数的关联,研究人员开展了 Fasa 成人队列研究(FACS)。结果表明这些指标与 ECG 参数相关,对心血管疾病风险评估有重要意义。
在当今社会,心血管疾病如同高悬的达摩克利斯之剑,严重威胁着人们的生命健康,已然成为全球范围内导致死亡和残疾的首要原因。肥胖,作为一个日益严峻的健康问题,其与心血管疾病之间存在着千丝万缕的联系。总身体脂肪的测量方法众多,但常用的身体质量指数(BMI)在衡量身体脂肪时存在一定局限性,它与总脂肪百分比(TBFP)的相关性并不强,且在不同人群中的适用性也有所差异 。与此同时,心电图(ECG)作为一种广泛应用的心血管疾病诊断手段,其参数却会受到多种因素的影响,其中就包括身体脂肪和肥胖。
在此背景下,为了深入探究身体成分与心血管健康之间的关系,来自伊朗 Fasa 大学医学科学非传染性疾病研究中心等机构的研究人员开展了 Fasa 成人队列研究(FACS)。该研究旨在明确总身体水(TBW)、总脂肪百分比(TBFP)和躯干脂肪百分比(TFP)与心电图(ECG)参数之间的关联,为心血管疾病的风险评估提供更精准的依据。研究成果发表在《European Journal of Medical Research》上,为该领域的研究提供了重要参考。
研究人员开展此项研究时,主要运用了以下关键技术方法:首先,选取了 Fasa 成人队列研究中 35 - 70 岁的参与者,获取了他们的基线数据,这一队列来源为研究提供了丰富的样本信息。其次,通过生物电阻抗法(BIA)测量身体成分,包括 TBW、TBFP 和 TFP。同时,进行 12 导联心电图记录,并由专业人员和设备进行分析,获取 HR、PR 间隔、P 波持续时间(PD)、QRS 长度等多项参数 。
在研究结果方面:
- 参与者基本特征差异:3217 名参与者中女性占 56.0%,健康者占 64.30% 。男性和女性、健康和不健康组在 TBW、TBFP、TFP 以及多数 ECG 参数上存在显著差异。例如,男性和女性的 TBW 分别为 40.29 ± 5.78、31.21 ± 3.59,健康和不健康组的 TBFP 分别为 25.24 ± 9.94、32.09 ± 8.85 ,均有明显不同。
- TBW 与 ECG 参数的关联:TBW 与 QRS 长度在男性和女性中均呈正相关;在女性中,TBW 还与 PR 和 PD 正相关。在健康组,TBW 与 QRS 长度和 PD 正相关;在不健康组,TBW 与 QRS 长度和 S 波在 V3 导联(SV3)相关 。这表明 TBW 对心室和心房传导存在影响,且这种影响在不同健康状态下有所不同。
- TBFP 与 ECG 参数的关联:TBFP 在男性、女性和健康组中与多数 ECG 参数无关联,但在不健康组中与SV3呈正相关。这提示即使是 1 级肥胖,在伴有代谢功能障碍时也可能影响 ECG 参数,且 TBFP 可能比 BMI 更能预测心血管疾病风险。
- TFP 与 ECG 参数的关联:TFP 在男性中与 ECG 参数无明显关联,但在女性和不健康组中与RaVL呈正相关。这可能与女性的脂肪分布模式以及代谢不健康个体的炎症反应等因素有关,表明 TFP 可能是电重构的性别特异性标志物。
研究结论和讨论部分指出,身体脂肪百分比和脂肪分布会影响 ECG 参数,进而与心血管疾病(如心律失常)相关。这一发现具有重要意义,为心血管疾病的风险评估提供了新的视角和潜在指标。例如,通过监测 TBW 和脂肪质量,尤其是在肥胖人群中,有助于早期发现 ECG 异常,为早期干预提供依据。然而,该研究也存在一定局限性,如横断面设计无法确定因果关系,BIA 测量存在误差,且研究结果可能不适用于其他种族人群。未来还需要开展更多纵向研究、扩大样本范围,以进一步明确这些关系,为临床实践提供更有力的支持,完善心血管疾病的预防和治疗策略。