综述:人类疱疹病毒性脑炎的临床放射学分类(系统综述)

【字体: 时间:2025年04月20日 来源:Journal of NeuroVirology 2.3

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  本文是关于疱疹病毒性脑炎临床放射学分类的系统综述。研究识别出多种疱疹病毒性脑炎形式,如颞叶(temporal)、脑干(brainstem)等。还引入新的概念描述复杂感染,强调各形式在多方面差异及诊疗方法不同,有助于优化患者医疗护理。

  

疱疹病毒性脑炎的临床放射学分类研究


目前,开发一套全面的疱疹病毒性脑炎分类体系仍是一项紧迫任务。研究人员已对疱疹病毒脑损伤的不同临床放射学形式进行了特征描述,其中还涵盖了组织病理学研究的成果。这些不同形式的疱疹病毒性脑炎在关键临床和辅助临床参数方面存在差异。

研究识别出多种疱疹病毒性脑炎的形式,包括颞叶(temporal)脑炎、脑干(brainstem)脑炎、边缘叶(limbic)脑炎、间脑(diencephalic)脑炎、菱脑(rhombencephalitis)脑炎、白质(leukoencephalitis)脑炎、脑室(ventriculoencephalitis)脑炎、弥漫性胶质微结节性脑炎、皮质下和皮质(subcortical and cortical)脑炎、小脑(cerebellitis)炎、新生儿(neonatal)脑炎 。

为了描述疱疹病毒神经感染的复杂形式,研究引入了联合、共存和多模式病变的概念。同时,研究支持使用 “疱疹病毒脑损伤的特定谱” 这一术语,并且兼顾了特异性和普遍性现象。

不同形式的疱疹病毒性脑炎在人群中的患病率、病因、临床表现、典型并发症、恢复程度、死亡率、免疫状态等方面存在根本差异。例如,某些类型的脑炎可能在特定年龄段人群中更为常见,或者特定的免疫状态可能增加某些类型脑炎的发病风险。不同类型脑炎的临床表现也各不相同,可能涉及神经系统的不同功能,导致不同的症状。

针对每种形式的疱疹病毒性脑炎,都有独特的诊断和治疗方法。比如,通过特定的影像学特征、实验室检查结果等进行准确诊断,然后根据不同类型制定个性化的治疗方案。将这一分类体系整合到临床实践中,有望优化疱疹病毒性脑炎患者的医疗护理。不仅能从病因角度进行治疗,还能针对不同的脑炎形式采取更具针对性的治疗方法,从而提高治疗效果,改善患者的预后。

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