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为探究刺激特征对经颅直流电刺激(tDCS)改善帕金森病(PD)患者姿势控制效果的影响,研究人员开展了 tDCS 联合有氧运动的双盲交叉研究。结果显示,tDCS 联合运动改变了 PD 患者姿势控制,导致更大的摇摆幅度。该研究为优化康复方案提供依据。
经颅直流电刺激(tDCS)在改善帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者姿势控制方面展现出一定潜力。不过,刺激的具体特征,比如靶向的特定大脑皮层区域,以及与运动的结合方式,似乎会影响 tDCS 的效果。所以,分析这些因素对于明确关键特征、优化 PD 患者姿势控制的康复方案至关重要。
研究旨在分析对初级运动皮层(primary motor cortex,M1)和前额叶皮层(prefrontal cortex,PFC)进行 tDCS,并联合有氧运动,对 PD 患者姿势控制的效果。21 名 PD 患者参与了这项交叉、随机、双盲研究。干预措施为在接受刺激的同时,以中等强度在跑步机上锻炼 30 分钟。tDCS 在锻炼中间的 20 分钟进行,分别作用于 M1、PFC,还有一次为假刺激,在 3 个不同的日子进行。在干预前后,参与者需站在测力平台上静止 1 分钟,进行 3 次测试,以此评估前后(anteroposterior,AP)和左右(mediolateral,ML)方向的压力中心参数。
研究发现,摇摆面积(p = 0.038)以及 AP(p = 0.009)和 ML(p = 0.059,边缘效应)方向的摇摆平均幅度存在时间 * 刺激的交互作用。事后分析表明,在对 M1 和 PFC 进行 tDCS 干预后,相比干预前,AP 和 ML 方向的摇摆面积和平均幅度均更大。而假刺激条件下未观察到显著差异。研究结果表明,无论刺激区域如何,运动与 tDCS 联合均会改变 PD 患者的姿势控制,导致更大幅度的摇摆。