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为深入探究社会决定因素（SDOMH）与儿童精神健康障碍（MHD）的关联，研究人员开展针对 0 - 17 岁儿童的病例对照研究。结果发现 SDOMH 与儿童接受 MHD 治疗的可能性相关，且轻度智力障碍（MID）儿童面临更多不利因素。该研究为干预提供方向。
在儿童精神健康领域，轻度智力障碍（MID）儿童的心理健康问题一直备受关注。这些孩子在成长过程中，面临着诸多挑战，他们患心理疾病的风险比普通孩子更高。然而，以往研究对于影响 MID 儿童心理健康的社会决定因素（SDOMH），如种族、社会经济地位、家庭环境等，探究得并不全面，相关研究较为零散，无法确切知晓多个 SDOMH 在塑造 MID 儿童心理健康障碍（MHD）中所起的相对重要性及共同作用。为了填补这一研究空白，深入了解 SDOMH 与 MHD 之间的复杂关系，来自莱顿大学医学中心（LUMC）等机构的研究人员开展了一项具有重要意义的研究。
该研究采用基于人群的病例对照研究设计，对 0 - 17 岁的儿童进行分组研究。研究对象分为四组：接受门诊心理健康护理且患有 MID 和 MHD 的儿童（Group A：MID + MHD，n=505）；接受门诊心理健康护理但无 MID 的儿童（Group B：MHD-only，n=505）；与 Group A 匹配的来自普通人群的对照组（Group C1，n=2525）；与 Group B 匹配的来自普通人群的对照组（Group C2，n=13835）。研究数据来源于荷兰统计局（SN）的微观数据、海牙市的数据以及专门的青少年心理健康护理机构的患者数据。
研究人员运用多种统计分析方法，包括描述性统计、单变量分析和多变量逻辑回归分析等，以探究 SDOMH 与 MHD 之间的关联。在分析过程中，他们考虑了多个领域的变量，如人口统计学领域、社会和文化领域、经济领域以及邻里领域等。
研究结果令人深思。在人口统计学领域，与对照组相比，MID + MHD 组儿童的母亲出生在欧洲以外地区的可能性更低；在社会和文化领域，MID + MHD 组儿童来自孩子数量较少、单亲家庭的可能性更大，且父母的教育水平多为中等或较低；经济领域中，MID + MHD 组家庭收入较低；邻里领域方面，虽然该组儿童常居住在人口更密集、收入和教育水平较低的地区，但这些因素与 MID + MHD 之间未呈现出显著的关联。
对比 MHD-only 组和其对照组，在人口统计学领域，MHD-only 组儿童出生在荷兰以外欧洲地区或欧洲以外地区的可能性更大，而其母亲或父亲出生在欧洲以外地区的可能性更小；社会和文化领域，家庭孩子数量少、单亲家庭与 MHD-only 的可能性增加有关；经济领域，低家庭收入与 MHD-only 相关；邻里领域，居住在人口密集区和低邻里教育水平地区会增加 MHD-only 的可能性。
比较 MID + MHD 组和 MHD-only 组，在人口统计学领域，MID + MHD 组男性比例更高、年龄更小，母亲出生在欧洲以外地区的可能性更低；社会和文化领域，MID + MHD 组家庭孩子数量更少、更可能来自单亲家庭，父母教育水平为中等或较低的可能性更大；经济领域，MID + MHD 组家庭收入显著更低；邻里领域，两组之间无显著差异。
研究结论表明，SDOMH 在多个领域与儿童接受 MHD 护理的可能性相关，MID 儿童面临着更多不利的 SDOMH，尤其是在父母教育水平和家庭收入方面。这一研究成果具有重要意义，它强调了全面看待儿童心理健康护理的重要性，在关注儿童自身的同时，也要重视其家庭和环境背景。未来，政策制定者和从业者应采取综合措施，为儿童及其家庭提供全面支持，减少社会系统对这些孩子的不利影响，营造更公平、更有利的成长环境。
研究人员在研究中运用了多种关键技术方法。数据收集方面，整合了荷兰统计局（SN）的微观数据、海牙市数据以及青少年心理健康护理机构的患者数据，确保样本的多样性和代表性。分析方法上，使用 R 统计软件中的 “mice”“modelsummary”“forestplot”“stats” 等软件包进行描述性统计、单变量分析和多变量逻辑回归分析，以探究变量之间的关联，并通过多次插补处理缺失值，保证分析结果的准确性。
总之，这项研究为儿童精神健康领域带来了新的认知，为后续的研究和干预提供了重要参考，有助于推动社会更加关注 MID 儿童的心理健康问题，采取更有效的措施保障他们的健康成长。
