编辑推荐：
认知功能障碍严重影响中老年慢性精神分裂症患者生活质量，现有治疗手段效果欠佳。研究人员开展 “智能手机视频游戏对患者认知功能及血液因子影响” 的研究，发现玩游戏可提升患者认知功能，相关血液因子或可预测认知功能，为临床治疗提供新思路。
在精神疾病的世界里，精神分裂症是极为棘手的难题。它像一座沉重的大山，压在患者及其家庭的肩头。其中，慢性精神分裂症患者常伴有认知功能障碍，这不仅严重影响他们的日常生活，如难以集中精力、记忆力减退等，还极大地降低了生活质量。目前，针对认知功能障碍的治疗手段十分有限。常用的抗精神病药物对认知障碍效果不佳 ，认知增强剂虽有一定作用，但效果并不显著。认知修复疗法（CRT）在一些研究中显示能改善认知功能，但在另一些研究中却得出相反结论，且患者依从性差，导致治疗过程中高 dropout 率。因此，寻找一种经济、有效的治疗方法迫在眉睫。
安徽医科大学附属巢湖医院等机构的研究人员勇挑重担，开展了一项意义重大的研究。他们想探究免费视频游戏能否改善中老年慢性精神分裂症患者的认知功能，以及对血液因子会产生何种影响。该研究成果发表在《Translational Psychiatry》上，为这一领域带来了新的曙光。
研究人员采用了多种关键技术方法。首先，精心挑选符合条件的患者作为样本队列，这些患者年龄在 40 - 65 岁之间，均被诊断为慢性精神分裂症。接着，通过随机分组的方式，将患者分为对照组和游戏组。对照组每天观看 1 小时电视，游戏组则每天玩 1 小时视频游戏，且每周均进行 5 天，持续 6 周。在评估过程中，使用重复神经心理状态评估量表（RBANS）、Stroop 色词测验（SCWT）等多种专业量表，对患者的认知功能、精神症状等进行多次测量。同时，在不同时间点采集患者外周血，运用酶联免疫吸附测定（ELISA）技术检测血清中 TAU、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）、巨噬细胞炎性蛋白 - 1（MIP - 1）和巨噬细胞炎性蛋白 - 4（MIP - 4）等因子的水平。
下面来看具体的研究结果：
- 人口统计学数据和疾病特征：研究开始时，共纳入 34 名参与者，随机分为两组，每组 17 人。但在研究过程中，对照组和游戏组分别有 15 人和 12 人完成了整个项目。经分析，两组在基本人口统计学数据和疾病特征方面，如性别、年龄、教育程度、首次发病年龄等，均无统计学差异。这一结果确保了后续研究结果的可靠性，排除了其他因素对研究结果的干扰。
- 视频游戏对认知功能的影响：通过 RBANS 评估发现，游戏组的延迟记忆分数和 RBANS 总分相较于对照组有显著提升。在 SCWT 测试中，虽然两组在组间效应上无显著差异，但在某些测试项目上存在时间 × 组别的交互效应。这表明视频游戏对患者的认知功能有积极影响，尤其是在延迟记忆方面，效果更为明显。
- 视频游戏对精神症状的影响：PANSS 评分显示，游戏组的阴性症状有显著改善。GAF 评估结果表明两组都有显著的时间效应，说明随着时间推移，两组患者的整体功能都有所提升。PHQ - 9 评分显示两组患者的情绪都有显著改善，不过 GAF 和 PHQ - 9 在组间效应上均无显著差异。此外，两组的 GSES 评分无显著差异，且 PMGQ 评分均低于临界值，表明患者不存在手机成瘾问题。这一系列结果说明视频游戏不仅能改善认知功能，对患者的精神症状也有一定的积极作用。
- 视频游戏对 TAU、GDNF、MIP1 和 MIP4 的影响：研究发现，游戏组的 TAU 水平显著下降，GDNF 水平显著上升，MIP - 1 和 MIP - 4 水平也有明显变化。进一步分析发现，血清 GDNF 水平与 RBANS 总分呈显著正相关，MIP - 1 水平与 RBANS 总分及延迟记忆分数呈显著负相关。这表明这些血液因子与认知功能之间存在密切联系，可能是评估认知功能的重要指标。
综合研究结论和讨论部分，该研究意义非凡。研究证明，免费智能手机视频游戏能有效提升中老年慢性精神分裂症患者的认知功能，且这种效果具有一定的持续性。同时，血液中的 GDNF、Tau、MIP - 1 和 MIP - 4 水平变化，或许可作为评估患者认知功能的血清标记物。这为临床治疗认知障碍提供了全新的思路和方法，为众多患者带来了新的希望。不过，研究也存在一定的局限性，如样本量较小，后续还需进一步扩大样本量深入研究。但总体而言，这项研究为精神分裂症认知功能障碍的治疗开辟了新的方向，值得更多科研人员关注和深入探索。
