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为探究认知障碍与非对称二甲基精氨酸(ADMA)水平的关系,哈尔滨医科大学附属第二医院研究人员开展相关研究。结果显示,MoCA 评分越低,血清 ADMA 浓度越高。这表明内皮功能障碍与认知功能障碍相关,为认知障碍防治提供了新方向。
在认知领域,随着老龄化社会的加剧,认知障碍问题日益凸显。它就像一个隐藏在暗处的 “健康杀手”,悄无声息地侵蚀着人们的大脑功能,从记忆力减退到思维能力下降,严重影响着患者的生活质量,也给家庭和社会带来沉重负担。目前,虽然认知障碍的研究不断推进,但早期诊断和干预仍是一大难题。许多认知障碍患者在初期症状并不明显,难以被及时发现,导致错过最佳治疗时机。同时,对于认知障碍的发病机制,科学家们还未完全明晰,这也阻碍了有效治疗手段的研发。在这样的背景下,为了深入探索认知障碍的奥秘,哈尔滨医科大学附属第二医院的研究人员展开了一项极具意义的研究。
这项研究聚焦于认知障碍与非对称二甲基精氨酸(ADMA)水平之间的联系,其成果发表在《BMC Psychology》上。研究发现,ADMA 水平与认知障碍程度呈直接关联,这一发现意义重大,为认知障碍的防治开辟了新的思路。
研究人员开展此项研究时,采用了多种关键技术方法。他们从哈尔滨医科大学附属第二医院的老年病科和神经科选取了 172 例患者作为样本队列。通过蒙特利尔认知评估(MoCA)和简易精神状态检查表(MMSE)对患者的认知功能进行评估,利用自动生化分析仪测定各种血液生化指标,运用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清 ADMA 浓度,最后借助 SAS 9.4 统计软件对数据进行分析处理。
研究结果主要通过以下几个方面呈现:
- 认知功能评分与 ADMA 浓度的关系:回归分析表明,ADMA 浓度与调整后的 MMSE 和 MoCA 评分呈负相关。即 ADMA 浓度越低,认知功能越好。
- 不同评分分组下各项指标的差异:基于 MMSE 评分分组,年龄、ALT、AST、CRP 和内生肌酐清除率存在显著差异,但血清 ADMA 浓度无明显差异。而基于 MoCA 评分分组,年龄、收缩压、ALT、AST、内生肌酐清除率和血清 ADMA 浓度等均有显著差异,且 MoCA 评分越低,血清 ADMA 浓度越高。
- ADMA 的影响因素分析:单因素线性回归分析发现,年龄、既往中风或脑梗死病史、内生肌酐清除率是血清 ADMA 浓度的风险因素。多因素线性回归分析进一步确认,年龄、中风病史与血清 ADMA 浓度相关。
在研究结论和讨论部分,研究人员指出,MoCA 量表能有效评估早期认知障碍的易感性。此次研究揭示了 ADMA 水平与认知障碍程度的直接关系,间接暗示了内皮功能障碍与认知功能障碍之间的正相关联系。此外,研究还发现收缩压对内皮功能障碍和认知能力下降存在影响,且呈现倒 U 型模式。同时,年龄、中风病史和肾功能不全病史是血清 ADMA 浓度的独立风险因素。这意味着通过保护肾功能、控制动脉粥样硬化因素以及预防中风,或许能够降低内皮功能障碍的发生风险,进而减少认知障碍的发生。该研究为认知障碍的早期诊断和干预提供了重要的理论依据,对推动认知障碍领域的研究和临床实践具有重要意义,有望为广大认知障碍患者带来新的希望。