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为探究营养因素与多囊卵巢综合征(PCOS)的关联,研究人员开展了伊朗女性肉类消费与 PCOS 关系的病例对照研究。结果显示,高摄入红肉和加工肉会增加 PCOS 风险,而家禽、鱼和器官肉无此关联。该研究为 PCOS 的饮食干预提供依据。
在现代社会,女性健康问题日益受到关注,多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)作为一种常见的内分泌紊乱疾病,困扰着众多女性。PCOS 主要表现为雄激素水平升高、排卵功能障碍和卵巢囊肿,不仅影响生育,还与肥胖、胰岛素抵抗(IR)、2 型糖尿病等代谢性疾病以及焦虑、抑郁等精神疾病密切相关。目前,其病因尚未完全明确,普遍认为是遗传、环境等多种因素共同作用的结果。
在众多环境因素中,饮食被认为对 PCOS 的发生发展有着重要影响。然而,此前虽有研究关注饮食与 PCOS 的关系,但针对不同类型肉类消费与 PCOS 关联的研究较少。为填补这一空白,来自伊朗多所大学医学科研机构的研究人员开展了此项研究,旨在深入探究不同类型肉类消费与 PCOS 之间的关系,该研究成果发表在《BMC Women's Health》杂志上。
研究人员采用频率匹配病例对照研究方法,选取 2018 年 1 月至 2019 年 3 月期间在亚兹德糖尿病诊所和哈塔姆诊所就诊的 108 名新诊断为 PCOS 的女性作为病例组,同时选取 108 名年龄和体重指数(BMI)相匹配的非 PCOS 女性作为对照组。
在研究过程中,研究人员运用了多种技术方法。首先,通过标准技术对参与者进行人体测量,包括身高、体重、腰围(WC),并计算 BMI。其次,使用国际体力活动问卷简表(IPAQ-SH)评估参与者的体力活动水平。再者,采用经过验证的 178 项食物频率问卷(FFQ)评估参与者过去一年的饮食摄入情况,并将食物频率转换为每日摄入量,通过 Nutritionist IV 软件计算总能量和营养摄入量。最后,运用逻辑回归分析评估肉类消费与 PCOS 之间的关联。
研究结果如下:
- 参与者基本特征:病例组和对照组在年龄、体重、BMI、体力活动、婚姻状况、妊娠史、慢性病病史和教育程度等方面无显著差异,但病例组 WC 略高于对照组,且病例组在能量、红肉、器官肉、加工肉和家禽的平均摄入量上显著高于对照组。
- 不同肉类摄入量与其他因素的关系:已婚参与者的红肉和加工肉摄入量高于单身者;加工肉摄入量高的参与者 WC 和 BMI 更高;不同年龄的女性在鱼类消费上存在显著差异。随着肉类摄入量增加,总脂肪和饱和脂肪的平均摄入量也上升。
- 肉类消费与 PCOS 的关联:在红肉摄入方面,第三三分位数组的个体相较于第一三分位数组,在粗模型中患 PCOS 的几率更高(优势比(OR)=4.29;95% 置信区间(CI),2.13 - 8.64;P 值 = 0.001),调整能量摄入、婚姻状况等因素后,结果依然显著(OR=3.87;95% CI,1.78 - 8.40;P 值 = 0.001),即高红肉消费使 PCOS 风险增加 3.87 倍。在加工肉摄入方面,第三三分位数组的个体在粗模型中患 PCOS 的几率也更高(OR=2.92;95% CI,1.50 - 5.68;P 值 = 0.002),调整相关因素后(OR=2.15;95% CI,1.05 - 4.39;P 值 = 0.035),高加工肉消费使 PCOS 风险增加 2.15 倍。而家禽、鱼和器官肉的消费与 PCOS 之间未发现显著关联。
研究结论表明,较高的红肉和加工肉消费与 PCOS 风险增加相关,而家禽、鱼和器官肉的消费与 PCOS 发病率无明显关联。
在讨论部分,研究人员指出,这是首次针对肉类消费与女性 PCOS 风险关联的病例对照研究。此前其他研究在饮食与 PCOS 关系的结论上存在差异,可能与研究设计、研究人群以及遗传和种族因素的影响有关。该研究的优势在于使用了经过验证的 FFQ,并对多种混杂因素进行了调整。然而,研究也存在局限性,如研究的横断面性质无法推断因果关系,FFQ 的回顾性和记忆依赖可能导致回忆偏差,以及存在测量偏差等。
总体而言,这项研究为 PCOS 的饮食干预提供了重要依据,提醒女性在日常饮食中应注意控制红肉和加工肉的摄入量,有助于预防 PCOS 的发生。未来还需要更多大规模、长期的前瞻性研究来进一步验证这些结果,为 PCOS 的防治提供更坚实的理论基础和实践指导。