将 COVID-19 疫苗接种融入常规医疗:乌干达 Mildmay 医院的抗疫可行模式及意义探究

【字体: 时间:2025年04月19日 来源:BMC Public Health 3.5

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  在 COVID-19 大流行冲击全球医疗系统背景下,乌干达 Mildmay 医院(MUgH)研究人员开展将 COVID-19 疫苗接种融入常规医疗服务的研究。结果成功接种 13,370 剂疫苗,证明 7 S 框架有效。该研究为资源受限地区抗疫提供了可借鉴模式123

  在 2020 年初,世界卫生组织宣布 COVID-19(冠状病毒病 2019)为国际关注的突发公共卫生事件,随后其迅速演变成全球性大流行。这场疫情给全球带来了沉重打击,夺走了超过 600 万人的生命,在乌干达,死亡人数也超过了 3000 人。这一疫情暴露出各国医疗系统存在的诸多问题,尤其是资源有限的地区,面临着平衡预防措施、经济压力和联合国可持续发展目标(SDGs)的艰巨挑战。
此前,乌干达应对埃博拉等疫情时依赖国际支持,但 COVID-19 大流行使得许多原本能提供援助的国家自顾不暇。在此情况下,乌干达卫生部采取了边境关闭、强制佩戴口罩、手部消毒和保持社交距离等措施,之后还实施了全国封锁。当 COVID-19 疫苗问世后,将疫苗接种服务融入现有医疗结构成为必然选择。
乌干达 Mildmay 医院(MUgH)作为一家多学科综合医院,在常规免疫和初级医疗保健方面基础扎实,有着丰富的母婴免疫项目经验。为了应对 COVID-19 疫情,MUgH 的研究人员开展了将 COVID-19 疫苗接种融入常规医疗服务的研究,该研究成果发表在《BMC Public Health》上。
研究人员主要采用了以下关键技术方法:基于 McKinsey & Company 的 7 S 框架进行研究,该框架涵盖战略(Strategy)、结构(Structure)、系统(Systems)、共享价值观(Shared Values)、技能(Skills)、风格(Style)和员工(Staff)七个要素。在研究过程中,利用医院现有的基础设施,包括温控存储设施和便携式疫苗运输设备;同时,对医院工作人员进行针对性培训,确定并培训了专门负责疫苗接种、患者沟通和不良反应管理的团队。
研究结果如下:
  • 疫苗接种成果:从 2021 年 3 月至 2022 年 12 月,MUgH 成功接种了 15,000 剂可用疫苗中的 13,370 剂,其中包括 8,906 剂首剂、3,568 剂第二剂和 84 剂加强剂。
  • 协作与伙伴关系:与地区疫苗分销商和政府机构的紧密合作,保障了疫苗的稳定供应和后勤支持。
  • 社区参与:通过社交媒体和主流媒体传播正确信息,与社区领袖合作,提高了公众对疫苗的信任和接种率。
  • 劳动力能力管理:任务转移和针对性培训使医院在满足疫苗接种需求的同时,不影响其他服务。持续的心理支持对防止员工倦怠至关重要,持续的培训和指导项目能确保员工适应新挑战。
  • 设施布局优化:指定疫苗接种区域和扩大等候空间,促进了患者流动,减少了拥挤,符合安全协议。
研究结论和讨论部分指出,将 COVID-19 疫苗接种融入 MUgH 的常规医疗服务,通过 7 S 框架实现了有效的组织协调,增强了医疗系统的弹性和公共卫生水平。这一模式为资源受限地区应对疫情提供了宝贵经验,强调了将应急响应融入常规医疗的重要性。然而,研究也存在一定局限性,7 S 框架的定性特点使其难以用数据驱动的指标衡量整合的直接影响,且各要素间相互依赖,受外部因素影响较大,其成功应用依赖于强有力的领导和承诺。但总体而言,该研究为未来全球应对健康危机提供了极具价值的参考,在资源有限的环境中,这种适应性强、资源高效的医疗模式对于有效管理未来疫情至关重要。
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