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为探究亲子关系(包括接触、见面和经济支持)与老年父母抑郁症状的关联,研究人员分析韩国纵向老龄化研究(KLoSA)数据。结果显示积极的亲子关系变化及保持一定频率的互动和经济支持能降低抑郁症状,这对制定老年人心理健康干预措施意义重大。
在全球老龄化进程不断加速的当下,老年人群体数量日益庞大。据估计,到 2070 年代末,全球 65 岁及以上的老年人将达 22 亿之多。韩国作为老龄化速度最快的国家之一,截至 2023 年,65 岁及以上人口占比已达 17.5%,且老年人自杀率在经济合作与发展组织(OECD)国家中居高不下,这一现象引发了广泛的社会关注。其中,晚年抑郁症与老年人高自杀率紧密相关,不仅严重影响他们的生活质量,还对身体健康造成诸多不良影响 。
在东亚儒家文化背景下,孝道一直备受重视,子女对父母的照顾和探望被视为道德义务。然而,韩国社会对子女教育的强烈期望,使得父母长期在经济上做出牺牲,这在一定程度上导致老年人贫困率上升,进一步加剧了他们的心理健康问题。事实上,韩国是 OECD 国家中老年人贫困率最高的国家。在这样的社会环境下,子女给予父母的情感和物质支持,对老年人的心理健康至关重要。但以往韩国的研究,要么侧重于代际团结的类型或关系层面,要么从单一维度或横断面视角研究相关因素,对于亲子关系中接触、见面和经济支持的组合及强度变化如何影响父母抑郁的研究较少。
为了填补这一研究空白,来自韩国延世大学(Yonsei University)等机构的研究人员开展了一项研究,该研究成果发表在《BMC Public Health》杂志上。研究人员利用韩国纵向老龄化研究(KLoSA)的数据,分析亲子互动与父母抑郁之间的关系,探究接触频率、见面次数、经济支持及其组合和随时间的变化与老年人抑郁症状的关联。
在研究过程中,研究人员主要运用了以下关键技术方法:首先,数据来源于 KLoSA,这是一项始于 2006 年的全国代表性纵向面板调查,目标人群为 45 岁及以上的中老年人,数据每两年收集一次 。研究人员选取了 2006 - 2020 年期间第 1 至 8 波的数据进行分析。其次,使用中心流行病学研究抑郁量表 10 项版本(CES-D10)来测量老年人的抑郁症状。该量表已被验证可用于老年人抑郁症状的筛查,韩国版本在测量不变性方面也得到了确认 。最后,运用混合效应逻辑回归模型进行纵向分析,该模型能同时考虑个体随时间的变化以及个体之间的差异,从而更准确地评估亲子关系对抑郁症状的影响。
研究结果主要通过以下几方面呈现:
- 亲子关系变化与抑郁症状的关系:通过对 4476 名参与者的数据进行分析,发现积极的亲子关系变化(从无到有)与较低的抑郁症状相关。在男性中,关系变为 “有”(no→yes)的人群,出现抑郁症状的可能性降低(优势比 [OR]=0.63,95% 置信区间 [CI]=0.47 - 0.83);在女性中,同样有类似趋势(OR=0.67,95% CI=0.51 - 0.88)。维持亲子关系(yes→yes)的人群,抑郁症状也有所减少 。
- 亲子互动频率与抑郁症状的关系:在接触频率方面,男性和女性保持或增加与子女的接触频率至每月至少一次,都能降低抑郁的几率。在见面频率上,男性每年与子女见面 3 - 6 次或更多次,女性每年见面 3 - 6 次,都与抑郁风险降低相关,且女性见面频率增加时,这种效果更明显。
- 经济支持与抑郁症状的关系:无论性别,获得 100 万韩元(约 750 美元)或更多的经济支持,都能降低抑郁几率。从无经济支持转变为有经济支持,也能显著降低抑郁风险 。
- 多种因素组合与抑郁症状的关系:综合分析发现,同时具备接触、见面和经济支持这三种关系,或者保持接触和见面这两种关系,都与抑郁几率降低相关 。
研究结论表明,保持与子女的定期、频繁接触以及获得经济支持,与老年人抑郁症状的减少有关。维持这些互动形式在一定水平并增加互动频率,有助于改善老年人的心理健康。这一研究强调了情感关系和物质资源在支持老年人心理健康方面的重要性 。不过,该研究也存在一些局限性,如回顾性研究设计限制了因果推断,可能存在未测量的混杂因素;排除部分参与者可能引入偏差,样本量减少影响研究结果的普遍性;抑郁测量工具并非用于临床诊断,且各波次测量工具存在不一致性;仅基于父母回应评估亲子关系,未考虑关系质量等。尽管如此,该研究利用具有代表性的数据和科学的研究方法,从多维度分析亲子关系,为后续研究和制定老年人心理健康干预措施提供了重要参考,对促进老年人心理健康具有重要的理论和实践意义。