编辑推荐：
为探究网络干预对伊朗老年人非正式主要照护者抑郁、焦虑和压力水平的影响，研究人员开展了 “Mehrpishegan 的网络干预对老年人非正式主要照护者心理健康影响” 的研究。结果显示干预组心理状况虽有改善但与对照组差异不显著。该研究为优化网络干预提供了参考。
在人口老龄化不断加剧的当下，伊朗的老年人口比例持续上升。从 2019 年到 2030 年，65 岁及以上的老年人口数量预计将大幅增加，这使得家庭照护的需求日益增长。在伊朗，老年人大多与配偶或子女共同生活，非正式照护者承担着重要的责任。然而，长期高强度的照护工作给照护者带来了沉重的负担，尤其是在新冠疫情期间，照护者的压力、焦虑和抑郁等心理健康问题愈发突出。为了解决这些问题，提高照护者的心理健康水平，进而保障老年人的照护质量，来自德黑兰大学医学科学学院公共卫生学院等机构的研究人员开展了一项关于网络干预对老年人非正式照护者心理健康影响的研究。该研究成果发表在《BMC Psychiatry》上。
研究人员采用了多种技术方法。他们开展了一项平行组、优效性、单盲随机对照试验，研究对象为德黑兰南部符合条件的老年人非正式照护者。通过电话邀请、社交媒体广告等多种方式招募参与者，利用 DASS-21（抑郁、焦虑和压力量表 - 21）问卷在基线、3 个月和 6 个月对主要结局变量进行测量。随机分组时，依据基线测量分数，将处于轻度和中度水平的参与者通过在线密封信封网站随机分为干预组和对照组。数据则运用重复测量方差分析（ANOVA）等方法，基于意向性分析（ITT）和符合方案分析进行统计。
研究结果如下：
- 基线数据：干预组和对照组照护者的平均年龄相似，多数为女性。两组在教育背景、所照顾老年人数量及是否照顾其他人员方面存在显著差异，但在婚姻状况、职业、照护时长、老年护理和自我护理培训等方面差异不显著。所照顾的老年人平均年龄 78.5±8.7 岁，多数为女性，且多为照护者的父母。
- 参与度和满意度：照护者在干预的不同组成部分参与度不同，部分照护者在异步讨论中较为活跃，教育材料按需使用，现场支持小组会议的参与度也有所差异。部分参与者完成了干预后的调查，对干预网站在平台可用性、内容清晰度、互动性和推荐意愿等方面有一定满意度。
- 结局和评估：在 6 个月和 3 次测量中，干预组与对照组相比，抑郁、焦虑和压力的平均得分虽有下降趋势，但差异均无统计学意义（p>0.05）。在 3 个月随访时，干预组焦虑和抑郁有小幅度降低，但效应量仍处于较小范围（|d|<0.5），临床意义有限。
研究结论和讨论部分指出，该网络干预对老年人非正式照护者的心理健康影响较小，虽有一定积极趋势，但未达到显著效果。研究的脱落率为 20.86%，低于一些同类网络干预研究，这表明照护者对健康促进干预有一定需求。不过，研究过程中存在网络中断、参与者时间有限等问题，影响了干预效果。此外，干预的可推广性、专业支持水平以及网络接入和数字技能等方面也存在挑战。未来研究需要扩大样本量、延长随访时间，探索更有效的干预模式，以改善照护者的心理健康状况，提高照护质量。
