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为探究护士对可持续发展行为的态度、实践、阻碍与促进因素,研究人员开展了一项定性研究。结果显示护士将可持续发展视为伦理责任,但常因患者护理需求而搁置。此研究为推动医疗可持续发展提供了关键见解,对制定针对性策略意义重大。
在全球积极倡导可持续发展的大背景下,医疗行业的可持续发展问题却日益凸显。据相关数据,美国医疗保健行业的温室气体排放量约占全国的 10%,全球医疗系统的温室气体净排放量也达到了 4.4% 。大量的碳排放、医疗废物的产生以及资源的过度消耗,让医疗行业成为了环境问题的 “重灾区”。
护士作为全球医疗劳动力的最大组成部分,在推动医疗可持续发展方面本应发挥重要作用。然而,现实情况却不容乐观。在一些地区,可持续发展在护理实践中的融入并不稳定,护士对其理解也较为模糊。而且,护士参与可持续发展行为受到个人态度、机构政策和外部压力等多种因素的复杂影响,这些因素在实际环境中如何相互作用,目前还缺乏深入研究。特别是在中东地区,由于其独特的文化、政策和基础设施,相关研究存在明显空白。基于这些问题,来自沙特阿拉伯王子萨塔姆?本?阿卜杜勒阿齐兹大学(Prince Sattam bin Abdulaziz University)和埃及塞得港大学(Port-Said University)的研究人员 Mohamed Ali Zoromba 和 Heba Emad EL-Gazar 开展了一项定性研究,相关成果发表在《BMC Nursing》杂志上。
研究人员采用描述性定性研究设计,选取沙特阿拉伯哈杰市(Al-Kharj)的两家公立医院 —— 哈立德国王医院(King Khaled Hospital)和妇产儿童医院(Obstetric and Pediatric Hospital)的 15 名注册护士作为研究对象。研究人员通过半结构化访谈收集数据,并运用主题分析法对数据进行系统分析。
在态度方面,护士们对可持续发展的理解不断发展,他们大多将其视为一种涉及资源合理利用的伦理责任,与减少浪费和节约资源密切相关。例如,一位护士表示:“可持续发展就是明智地使用资源,避免不必要的材料浪费,在提供护理的同时为保护环境尽一份力。” 不过,对于可持续发展的个人相关性,护士们的看法存在差异。部分护士认为它与自己的核心价值观相符,但也有护士觉得在忙碌的患者护理工作面前,可持续发展只能退居其次。而且,护士们普遍认为倡导可持续发展是自己的伦理义务,是职业责任的一部分,同时强调跨学科合作对于实现可持续发展目标的重要性。
实践方面,护士们在日常工作中实施了多种可持续发展行为。在废物管理上,他们努力进行垃圾分类、减少一次性用品的使用,但机构政策的不一致给他们带来了很大困扰,比如垃圾桶标签不规范,使得分类工作难以有效进行。在能源和资源节约方面,护士们会关闭未使用的设备、节约用水,像有护士提到会确保关闭空房间的灯和设备。然而,研究也发现了可持续发展实践中的一些问题。一方面,护士们缺乏正式的可持续发展培训,很多人只能依靠从媒体获取的信息或个人判断来行动;另一方面,在高压的工作环境下,患者护理的优先级往往高于可持续发展,导致相关实践难以有效开展。
在阻碍和促进因素方面,研究发现存在诸多阻碍。组织层面上,机构缺乏完善的政策、基础设施薄弱,使得护士们在实践中缺乏必要的支持。时间紧张、人员短缺等竞争优先级问题,也让护士们难以投入精力到可持续发展工作中。此外,由于缺乏认可和激励措施,护士们参与可持续发展的积极性不高。与之相对,也有一些促进因素。领导的支持至关重要,当管理者积极倡导并以身作则时,护士们会更有动力参与可持续发展实践。针对性的教育和培训也能显著提升护士们实施可持续发展实践的信心,例如有护士表示参加绿色医疗实践培训后,获得了可立即采取的实际操作步骤。
综合研究结果和讨论部分,这项研究意义重大。它深入揭示了护士对可持续发展行为的态度、实践情况,以及背后的阻碍和促进因素。研究表明,虽然护士们在伦理上倾向于参与可持续发展实践,但受到系统层面的诸多限制。因此,要推动医疗环境中的可持续发展,需要医疗机构提供切实可行的工具和资源,制定优先考虑可持续发展的政策,加强领导支持,开展针对性的培训,并建立认可和奖励机制。同时,跨学科合作也必不可少,这有助于提升整体效率和责任感。未来的研究可以从更广泛、更多样的角度深入探讨护理领域的可持续发展问题,例如开展纵向研究观察态度和实践的变化,纳入更多医疗专业人员以全面了解跨学科动态,以及进行不同地区和医疗系统的比较研究,从而推动医疗行业可持续发展策略的完善。