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为探究埃及青少年甲基苯丙胺（MA）使用情况及其与精神健康状况的关系，研究人员开展了对 100 例物质使用障碍（SUD）青少年患者的横断面研究。结果发现 MA 使用与多种问题相关，该研究对诊断、治疗青少年 MA 使用障碍意义重大。
在当今社会，毒品问题逐渐成为全球关注的焦点，其中甲基苯丙胺（Methamphetamine，MA）的使用对青少年的身心健康构成了严重威胁。MA 是一种极具成瘾性的兴奋剂，会对身体和心理造成诸多损害，如心血管损伤、精神障碍、抑郁、焦虑以及认知障碍等。在全球范围内，MA 的使用不仅在高收入国家呈上升趋势，在包括非洲在内的发展中国家和低收入地区也日益普遍。
对于青少年群体而言，他们正处于身心快速发育的关键时期，MA 对其大脑发育的影响尤为深远。研究表明，MA 会干扰大脑中如多巴胺和血清素等关键系统，这些系统在情绪调节、决策制定和整体心理健康方面起着至关重要的作用。一旦这些系统受到破坏，青少年可能会面临长期的问题，例如记忆困难、情绪控制障碍，以及更高的患精神疾病风险，像抑郁症、焦虑症、注意力缺陷多动障碍（Attention-Deficit Hyperactivity Disorder，ADHD），甚至是精神病。同时，MA 使用还会引发一系列社会问题，如学业困难、家庭关系紧张，甚至可能导致青少年触犯法律。
然而，现有的研究数据大多来自高收入国家，对于像埃及这样的低收入和中等收入国家（Low- and Middle-Income Countries，LMICs），青少年 MA 使用的情况及相关问题却知之甚少。在这些地区，社会经济压力、心理健康服务的有限可及性以及文化因素等，都可能增加青少年使用 MA 的风险以及相关共病的发生。但目前针对这些地区青少年 MA 使用的研究较少，存在明显的知识空白。
为了填补这一空白，深入了解埃及青少年 MA 使用的现状及其与精神共病的关系，来自埃及艾因夏姆斯大学（Ain Shams University）神经精神病学系的研究人员开展了一项横断面研究。该研究成果发表在《Middle East Current Psychiatry》杂志上，为后续的干预和治疗提供了重要依据。
研究人员采用了多种关键技术方法。首先，通过定性尿液筛查试验检测常见滥用物质，以此确定青少年是否使用 MA 等毒品。然后，使用经过验证的结构化问卷收集社会人口学数据和 MA 滥用史。接着，运用儿童青少年简明国际神经精神访谈（Mini International Neuropsychiatric Interview for Children and Adolescents，MINI-KID）来诊断 MA 使用障碍并评估精神共病情况，同时使用青少年成瘾严重程度指数（Teen Addiction Severity Index，T-ASI）评估 MA 使用障碍的严重程度 。所有评估均在一次访谈中完成，以减少参与者的负担并确保评估的一致性。
下面来详细了解研究结果：
- 社会人口学数据：研究共纳入 100 名年龄在 12 - 18 岁的男性青少年。他们的平均年龄为 15.77（± 1.55）岁，大多数来自农村地区（60%），社会经济地位较低（74%）。其中，31% 的青少年为文盲，30% 处于预备教育水平，55% 为学生。近一半（48%）的青少年父母共同生活，86% 的青少年虽信仰宗教但并不践行宗教活动。
- 物质使用模式：物质使用的平均起始年龄为 13.43（± 2.15）岁。62% 的青少年有物质使用障碍（SUD）家族史，仅 5% 有精神疾病家族史。尿液检测结果显示，使用最多的物质是大麻素（53%），其次是合成大麻素（22%）和 MA（19%）。而自我报告的使用物质中，大麻素占比最高（96%），其次是酒精（38%）和合成大麻素（33%）。
- MA 使用模式：在 19 名 MA 使用者中，平均每日剂量为 0.546（± 0.552）克，最常见的给药途径是吸入（84.2%）。大多数使用者开始使用 MA 的时间要么在不到三个月前（31.6%），要么在一年以上（31.6%）。使用 MA 的主要原因是寻求新奇感和好奇心（各占 26.3%），其次是同伴压力（21.1%）。只有 21.1% 的使用者有过量用药史，42.1% 曾尝试戒断，大多数（78.9%）没有先前的入院治疗史。
- MINI-KID 结果：在 MA 使用者中，42.1% 没有精神共病。最常见的共病是品行障碍（36.8%），其次是精神障碍（10.5%）和抑郁障碍（5.3%）。
- T-ASI 结果：MA 使用者在物质使用、学校、就业 / 支持、家庭、同伴 / 社交和精神健康等方面均存在显著问题（p < 0.001），法律问题也较为显著（p = 0.016）。
- 相关性分析：研究还发现了一些重要的相关性。例如，年龄与同伴 / 社交问题呈正相关；职业与就业 / 支持问题呈正相关；社会经济地位与法律问题呈正相关；父母的社会地位与家庭问题及物质使用严重程度呈正相关；教育水平与学校和就业 / 支持问题呈负相关。此外，MA 使用模式与 T-ASI 结果之间也存在显著相关性，如给药途径、每日剂量、过量用药史和先前入院史等与物质使用严重程度和精神问题均呈正相关。同时，精神共病与法律和精神问题也呈正相关。
综合研究结论和讨论部分，该研究具有重要意义。一方面，研究揭示了埃及青少年 MA 使用的现状及其与精神共病的紧密联系，强调了 MA 使用对青少年多方面生活的负面影响。例如，品行障碍与 MA 使用之间的双向关系表明，二者相互影响，MA 使用可能加剧攻击性反社会行为，而潜在的行为障碍也会增加青少年对毒品使用的易感性。另一方面，研究结果为埃及制定相关政策和干预措施提供了有力依据。埃及应建立全国性的 SUD 调查，以更全面地了解毒品使用与公共卫生之间的关系。同时，应推广综合护理模式，将认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy，CBT）与家庭参与相结合，学校也应发挥预防作用，通过开展相关活动来应对同伴压力和好奇心驱动的 MA 使用。此外，政策改革需优先扩大心理健康和 SUD 服务的可及性，特别是在服务不足的地区。
总之，这项研究为解决埃及青少年 MA 使用问题提供了重要的参考，有助于各方共同努力，帮助青少年克服物质使用带来的挑战，构建更健康的生活。
