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为解决土耳其癌症患者疾病进展恐惧（FoP）评估工具缺乏的问题，研究人员开展了对恐惧进展问卷简表（FoP-Q-SF）的翻译和验证研究。结果显示该问卷信效度良好，这为土耳其癌症患者的临床和研究提供了有效工具。
在癌症治疗领域，近二十年来虽取得诸多显著进展，像检测方法的改进、新药物和治疗策略的出现，让许多癌症患者生存率得以提高。然而，晚期癌症缺乏根治性治疗手段，患者仍普遍面临癌症进展的困扰。疾病进展恐惧（Fear of Progression，FoP），指个体对癌症复发或扩散到其他器官的焦虑情绪，它在癌症患者中普遍存在，且患病率差异极大，从 0 到 86% 不等。FoP 会引发一系列身体和心理问题，如疲劳、生活质量下降、疾病认知偏差、心理调适困难等，还与低自我效能、缺乏社会支持等相关。
目前，约 10 - 30% 的癌症患者被临床诊断为焦虑或抑郁，但现有的精神科焦虑障碍诊断工具和标准并不适用于癌症这类慢性病患者。在土耳其，癌症发病率较高，每年约有 24 万新发病例，因此急需能够准确评估和解决癌症患者特定心理问题的工具，尤其是 FoP 评估工具。
在此背景下，Ege 大学的研究人员开展了一项研究，旨在将恐惧进展问卷简表（FoP-Q-SF）翻译并验证其在土耳其癌症患者中的适用性。该研究成果发表在《BMC Psychology》上。
研究人员为开展此项研究，采用了多种关键技术方法。首先，选取 Ege 大学肿瘤诊所正在接受积极治疗的 185 名癌症患者作为样本。在数据收集方面，使用了社会人口学和临床问卷、FoP-Q-SF 问卷、医院焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale，HADS）、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷（European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core - 30，EORTC QLQ-C30）进行评估。在数据分析上，运用统计软件如 SPSS 25、AMOS、JASP 进行统计分析，包括计算信度系数（Cronbach’s alpha 和 McDonald’s omega）、进行验证性因子分析（Confirmatory Factor Analysis，CFA）以及相关性分析等。
研究结果如下：
- 社会人口学和医学变量：研究纳入 185 名癌症患者，中位年龄 61 岁，多数为女性（62.7%）和已婚（74.7%），60% 的患者月收入低于最低工资，超半数完成小学教育，24.3% 有精神病史。在癌症特征方面，33% 的患者为乳腺癌，84.9% 接受化疗，55.1% 处于一线治疗，66.5% 确诊超一年。
- 项目分析和内部一致性：185 名患者的 FoP 平均得分 33.8 ± 11.1，FoP-Q-SF 总量表信度高，Cronbach’s alpha 和 McDonald’s Omega 系数均为 0.89，项目与总分相关性在 0.38 - 0.72 之间，表明量表内部一致性良好。
- 效度分析：结构效度和同时效度：通过 CFA 验证，FoP-Q-SF 在土耳其癌症患者样本中结构效度良好，RMSEA 为 0.078，CFI 为 0.987，TLI 为 0.984，SRMR 为 0.076，所有项目在单一因子上的负荷范围为 0.46 - 0.86。同时，FoP-Q-SF 与 HADS 总分、焦虑子量表、EORTC-Q30 总分和情感功能子量表等显著正相关，与 EORTC 全球健康状况呈弱负相关，显示出良好的同时效度。
- 已知组效度：单因素分析发现，FoP-Q-SF 得分与患者年龄、婚姻状况、收入、教育程度和精神病史无显著关联，但女性患者得分更高（p < 0.001）。
研究结论和讨论部分指出，FoP-Q-SF 是评估土耳其癌症患者 FoP 的有效且可靠的工具，可用于临床和研究。较高的 FoP 会干扰患者的应对机制、治疗依从性和生活质量，早期识别和干预十分必要。将 FoP-Q-SF 纳入常规心理肿瘤护理，能为解决这些问题提供结构化框架，有助于肿瘤学家识别心理社会结局不良风险的患者，并及时转诊提供心理支持，进而提高治疗依从性、护理质量，满足患者未被满足的心理社会需求。然而，该研究也存在一定局限性，如样本量对亚组分析存在挑战、癌症类型和治疗的异质性可能影响结果普遍性、样本中女性和转移性病例占比高可能限制代表性、研究为横断面设计无法评估 FoP 随时间的变化等。未来研究可从纵向研究评估问卷对时间变化的敏感性、探索更多影响 FoP-Q-SF 得分的因素、在更广泛癌症类型和治疗背景下验证问卷以及拓展到其他人群等方面展开，进一步提升对 FoP-Q-SF 的理解和应用。
