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为解决医护人员工作负担重、工作满意度低、易出现职业倦怠等问题,研究人员开展了 “创造性强化小组(CSG)作为干预手段对医护人员工作满意度和工作相关健康影响” 的研究。结果显示,干预组工作满意度有所提升,该研究为改善医护人员工作状况提供了参考。
在医疗行业,医护人员长期承受着巨大的工作压力。长时间工作、轮班制度、资源有限、人员短缺以及薪资待遇不理想等问题,使得他们的工作满意度普遍较低,身心健康也受到严重影响,职业倦怠现象频发。在德国,护理人员的缺勤天数远超平均水平,大量护士甚至考虑辞职。同时,工作场所的暴力事件,如言语威胁、身体攻击等,更是给医护人员带来了心理创伤,增加了他们患创伤后应激障碍(PTSD)的风险。此外,新冠疫情的爆发,进一步加剧了医护人员的工作压力,他们的心理健康状况亟待关注。
为了应对这些问题,来自德国的研究人员开展了一项名为 UPGRADE 的随机对照试验。该研究由德国创新基金资助,旨在评估创造性强化小组(CSG)作为一种潜在干预措施,对提升医护人员工作满意度和改善工作相关健康状况的有效性。
研究人员采用了多种技术方法来开展此项研究。首先,他们通过多渠道招募了 196 名医护人员作为研究对象,这些人员来自德国莱茵 - 鲁尔大都市区的多家医疗机构。然后,将参与者随机分为干预组和对照组,干预组接受由两次为期一天课程组成的 CSG 干预,对照组则按照正常工作生活进行。研究过程中,研究人员使用标准化调查问卷收集数据,在基线、三个月和六个月时分别进行评估,以此来分析各项指标的变化情况。
下面来看看具体的研究结果:
- 参与者招募情况:最终招募了 196 名参与者,干预组 88 人,对照组 108 人。但研究过程中存在人员退出和失访的情况,导致最终可用于分析的数据样本量有所减少。
- 基线数据:参与者平均年龄 46.2±12.1 岁,女性占比 84.5%,护理人员占 43.7%。干预组和对照组在社会人口学特征上无显著差异,但干预组的个人倦怠水平高于对照组。
- 主要和次要结果:在主要结果 “工作满意度” 方面,虽然干预组有所提升,从 55.47±10.23 提升到 57.07±11.65,对照组有所下降,从 56.29±19.69 下降到 53.47±20.09,但差异未达到统计学显著水平。不过,在一些次要结果上,两组存在显著差异。例如,干预组在工作 - 生活平衡、患者相关倦怠和个人倦怠方面有显著改善,而对照组则出现恶化。
- 亚组分析:亚组分析发现,干预组中,老年护理机构的护理人员在工作相关倦怠方面的改善程度优于医院护理人员;全职专业人员在干预三个月后更有可能考虑换工作或辞职。对照组中,护士在一般健康状况方面的改善程度高于其他职业群体。
研究结论和讨论部分指出,虽然 CSG 干预对提升医护人员工作满意度和减轻工作相关负担有一定效果,但由于样本量、失访以及疫情等因素的影响,研究存在一定局限性。不过,该研究依然具有重要意义,它表明基于创造性艺术疗法的健康促进干预措施,在一定程度上可以减少医护人员的情感需求、患者相关倦怠和个人倦怠。同时也强调,要想从根本上解决医护人员的工作压力问题,需要进行系统性改变,包括改善工作条件、提供充足的支持和资源、促进工作 - 生活平衡等。此外,未来的研究应进一步探索医护人员参与干预研究的可及性和意愿,尤其是针对医生参与度低的问题,同时深入研究创造性艺术疗法在职业健康促进中的潜在作用机制。
总之,这项发表在《BMC Health Services Research》上的研究,为改善医护人员的工作状况提供了宝贵的参考,也为后续研究指明了方向,有助于推动医疗行业更好地关注医护人员的身心健康,提升整体医疗服务质量。