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为解决德国医疗费用因患者频繁就医增加的问题，Virchowbund 研究人员开展关于患者医疗选择与费用控制的研究，提出重新分配家庭医生和专科医生职责等建议。同时，研究人员对单侧扁桃体肿大展开研究，发现无症状患者中恶性病变罕见。这两项研究对医疗政策制定和临床诊断有重要意义。
在德国的医疗体系中，当前存在着一些较为突出的问题。随着人们健康意识的提高以及医疗资源相对容易获取，患者前往医疗机构就诊的频率不断增加。然而，这也导致了大量不必要的就医行为，使得医疗成本持续攀升，给整个医疗体系带来了沉重的负担。在这样的背景下，如何优化医疗资源配置、合理控制医疗费用成为亟待解决的问题。与此同时，在临床诊断领域，对于一些常见症状的诊断和治疗方式也存在争议，比如单侧扁桃体肿大的情况，传统观念认为单侧扁桃体肿大可能预示着恶性疾病，但在实际诊断中，相关处理方式是否得当也值得探讨。正是基于这些问题，研究人员开展了相关研究。
此次研究虽未明确具体研究机构，但其中一项关于医疗政策相关的研究由 Virchowbund 发起。他们在其 2024 年 11 月通过的基础纲领中提出了一系列重要举措。另一项则是关于单侧扁桃体肿大的研究。这些研究的成果意义重大，对于医疗政策的制定和临床诊断方式的改进都有着深远的影响，相关研究成果发表在《HNO Nachrichten》杂志上。
研究人员为开展这些研究，采用了多种方法。在关于医疗政策的研究中，主要是基于对当前医疗现状的分析和探讨，通过提出不同的角色和任务分配方案，来寻找优化医疗资源配置的方法。而在单侧扁桃体肿大的研究中，主要运用了病例研究和文献调研的方法。研究人员收集了 78 例患有单侧无症状扁桃体肿大的儿童和成人病例进行分析，同时对总计 1152 例相关人员进行文献调研，以此来确定单侧扁桃体肿大的病因。
自由选择医生相关研究
Virchowbund 在其基础纲领中提出核心诉求，即若患者未来想要拥有自由选择医生（freie Arztwahl）的权利，需支付更多费用。这一诉求的核心是实现有效的患者管理（Patientensteuerung）。德国目前医疗服务的低门槛准入导致了过多不必要的就医行为，进而增加了医疗成本。为解决这一问题，Virchowbund 提出重新分配家庭医生（Hausarzt）和专科医生（Facharzt）的角色与任务，设立 “护理、协调、信息和沟通专科医生” 这一关键角色，通常由家庭医生担任，特定情况下也可由基础医疗专科医生担任 。患者可以选择接受这种管理模式，也可以在愿意承担更高自付费用的前提下，选择无协调的自由选择医生模式。同时，基础纲领还强调要让患者清楚了解医疗服务费用，增强患者的自我责任意识。Virchowbund 也警示，要注意医疗保障明显恶化可能对民主造成的潜在威胁，政府的直接和间接支出优先级应与医疗体系的经济价值相匹配。
单侧扁桃体肿大研究
在医学领域，单侧扁桃体肿大一直是一个备受关注的问题，因为它可能引发对恶性疾病的担忧。然而，来自英国的一项研究发现，对于无症状的单侧扁桃体肿大患者，进行诊断性扁桃体切除术（diagnostische Tonsillektomie）可能并非必要。研究人员对 78 例儿童和成人的单侧无症状扁桃体肿大病例进行研究，并未发现恶性病变，其中 43 例为反应性淋巴增生（reaktive lymphoide Hyperplasie），12 例发现类似放线菌（Actinomyces）的微生物。通过文献调研，在总计 1152 例相关人员中，也仅发现 2 例恶性肿瘤（淋巴瘤）。由此可见，恶性疾病很少是无症状单侧扁桃体肿大的病因。当出现淋巴结病（Lymphadenopathie）、扁桃体快速肿大、吞咽困难（Dysphagie）和单侧咽喉疼痛等症状时，才需警惕恶性肿瘤。若无这些症状，可先对检查结果观察四周。
综上所述，这两项研究分别从医疗政策和临床诊断两个重要方面，为德国乃至更广泛地区的医疗体系提供了极具价值的参考。在医疗政策方面，Virchowbund 提出的方案有助于优化医疗资源配置，合理控制医疗成本，同时在保障患者选择权的基础上，增强患者的自我责任意识。而在单侧扁桃体肿大的研究中，明确了无症状情况下恶性病变的罕见性，避免了不必要的手术，为临床诊断提供了更为科学、合理的依据。这些研究成果不仅能直接应用于当前的医疗实践，还为未来医疗体系的进一步完善和发展指明了方向，推动医疗行业朝着更加高效、合理的方向前进。
