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为优化 BTX-A 治疗鼻腔症状，研究人员开展相关研究。研究涉及确定注射点、剂量等问题。虽未得出最终结论，但为个性化治疗提供思路，且强调顺铂治疗癌症患者需关注听力和胆固醇水平，对临床治疗意义重大。
在医学的广阔领域中，鼻腔症状的治疗一直是一个备受关注的话题。肉毒杆菌毒素 A（BTX-A）在医学治疗中的应用越来越广泛，尤其是在鼻腔症状的治疗方面展现出了一定的潜力。然而，目前针对 BTX-A 治疗鼻腔症状仍存在诸多问题。比如，BTX-A 在鼻腔的作用时长、最佳注射点、合适的剂量以及稀释方式等都没有明确的标准。从临床经验来看，BTX-A 对分泌性唾液腺、汗腺以及鼻腺的抑制作用可能比在神经肌肉终板处更持久，但这一现象还需要进一步研究证实。同时，考虑到治疗成本、侵入性等因素，如何实现 BTX-A 治疗的标准化，提高其治疗效果，成为了亟待解决的问题。
此外，癌症治疗过程中也存在一些与健康密切相关的问题。顺铂（Cisplatin）作为一种常用的化疗药物，在治疗癌症的同时，会对患者的听力产生不良影响。这不仅降低了患者的生活质量，还可能影响他们与外界的交流和日常生活。因此，了解顺铂对听力的影响机制，并找到有效的监测和干预方法，也成为了医学研究的重要方向。
为了深入探究这些问题，相关研究人员开展了一系列研究。虽然文章中未提及具体的研究机构，但研究具有重要的医学价值。
在 BTX-A 治疗鼻腔症状的研究方面，研究主要聚焦于几个关键问题：明确注射点（是鼻甲骨，还是包括鼻中隔鼻甲体？）与局部 BTX-A 载体的效果对比；确定每个注射点的剂量以及总剂量；研究 BTX-A 的重构 / 稀释方式，以实现其在目标组织中的均匀扩散；观察重复注射对鼻腔黏膜重塑的影响，以及能否延长治疗周期。这些研究对于实现 BTX-A 治疗鼻腔症状的个性化、症状导向化具有重要意义，有望为临床治疗提供更科学的依据。
在顺铂对听力影响的研究中，研究人员进行了一项纵向研究。研究对象为 100 名男性，他们均成功接受顺铂化疗并存活下来，且患有的是睾丸癌（Hodenkrebs ）。研究人员分别在 2012 - 2018 年以及 2022 年 12 月底（中位时间为 6.5 年）对这些患者进行了听力测试（Audiometrische Untersuchungen）。
研究结果显示：54 名患者自述出现了听力障碍，且大多为双侧听力损失，测量时其平均（对称）听力损失达到 48 dB。其中，74% 的患者表示在人群中听力问题尤为明显，38% 的患者被证实存在听力障碍。多变量分析表明，累积剂量较高（>300 mg/m2体表面积）的顺铂化疗，会使听力损失的进展明显加快；而接受较低剂量顺铂化疗的患者，听力损失进展与对照组相似。此外，有听力损失的患者言语识别阈值（13 vs. 10 dB）明显高于无听力损失的患者，在安静环境下的单词识别能力也显著较差（96 vs. 98 %）。在嘈杂环境中的言语理解方面，有听力损失的患者在正确识别单词数量以及信噪比 - 50（SNR - 50，即理解 50 % 语言的阈值）等指标上，与无听力损失的患者存在显著差异。除了年龄因素外，受教育程度和高胆固醇血症（Hypercholesterin?mie）也对言语理解有显著影响。多变量分析还发现，血液中胆固醇水平升高与听力损失的进展显著相关。
研究人员在进行顺铂对听力影响的研究时，主要运用了以下关键技术方法：通过对睾丸癌患者进行长期的跟踪随访，建立样本队列；使用听力测试（Audiometrische Untersuchungen）这一关键技术，获取患者不同时间段的听力数据，为后续分析提供依据。
综合上述研究，在 BTX-A 治疗鼻腔症状的研究中，虽然尚未得出明确的结论，但为后续研究指明了方向，有助于推动治疗的个性化和标准化进程。在顺铂对听力影响的研究中，明确了顺铂化疗会导致听力损失，且高剂量顺铂会加速听力损失的进展，同时发现了年龄、受教育程度、高胆固醇血症等因素与听力损失及言语理解之间的关系。这对于指导癌症患者的后续护理具有重要意义，提示对接受顺铂治疗的癌症患者，应进行听力筛查以及严格控制血清胆固醇水平。
这些研究成果发表在《HNO Nachrichten》上，为医学领域的专业人士提供了有价值的参考。通过这些研究，我们更加深入地了解了 BTX-A 治疗鼻腔症状的潜在机制和优化方向，以及顺铂对听力的影响及其相关因素。未来，还需要进一步的研究来完善这些发现，为临床治疗提供更有力的支持，从而改善患者的生活质量，推动医学的进步与发展。
