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为探究原发性雷诺现象（RP）女性的身体活动（PA）、久坐行为、健康相关生活质量（HRQoL）及压力状况，研究人员对 Lifelines 队列中的女性展开研究。结果显示，RP 女性 MVPA 达标率更高，但 HRQoL 较低、压力水平较高。该研究为后续干预提供了方向。
在医学领域，雷诺现象（Raynaud’s phenomenon，RP）就像一个 “神秘的小恶魔”，常常在不经意间 “骚扰” 人们的生活。它是一种常见的血管痉挛性疾病，主要影响手指、脚趾、鼻子和耳垂等部位，尤其偏爱年轻女性。虽说轻度原发性 RP 很少干扰日常活动，但它却悄无声息地降低了患者的健康相关生活质量（health-related quality of life，HRQoL），让患者饱受疼痛、焦虑和抑郁的折磨。目前，对于原发性 RP 的治疗主要集中在非药物措施上，像患者教育、保暖以及避免诱发因素等，但促进身体活动（physical activity，PA）对其的影响却知之甚少。而且，以往研究大多针对因 RP 症状就医的患者，那些未就医女性的 HRQoL 和 PA 情况更是 “谜团”。在普通人群中，遵循健康促进 PA 指南的比例较低，所以探索 PA 对原发性 RP 女性的影响，或许能为改善她们的健康状况提供新的方向，这也正是开展这项研究的重要原因。
为了解开这些谜团，来自荷兰格罗宁根大学医学中心（University Medical Center Groningen）等多个机构的研究人员，对 Lifelines 队列展开了深入研究。这是一个多学科、前瞻性的基于人群的队列研究，涉及 167,729 人，采用独特的三代设计，全面考察人们的健康及健康相关行为。研究人员通过对完成结缔组织疾病（connective tissue disease，CTD）筛查问卷且无合并症的 18 岁及以上女性的数据进行分析，最终得出了一系列重要结论，这些成果发表在《Clinical Rheumatology》杂志上。
在研究方法上，研究人员主要采用了以下关键技术：一是利用 CTD 筛查问卷，将人群分为 RP 患者和非 RP 患者；二是借助经过验证的问卷，如 SQUASH 问卷评估 PA、Marshall 问卷测定久坐时间、SF-36 问卷衡量 HRQoL，以及 LTE 和 LDI 问卷分别确定压力事件和慢性压力水平；三是运用 IBM SPSS 23.0 软件进行统计分析，包括独立样本 t 检验、Mann–Whitney u 检验和逻辑回归分析等，以此来探究变量之间的差异和关联。
研究结果如下：
- 参与者特征：研究共纳入 19,820 名女性，其中 929 名患有 RP，18,891 名未患 RP。RP 组女性显著更年轻，BMI 更低，腰臀比更低，吸烟包年数更少，饮食也更健康。
- 身体活动和久坐行为：RP 组女性每周 PA 总时长为 2580 分钟，MVPA 为 300 分钟；非 RP 组女性 PA 总时长为 2550 分钟，MVPA 为 255 分钟。两组在剧烈活动上差异显著（RP 组 45 分钟 / 周，非 RP 组 0 分钟 / 周），中等活动差异不显著。RP 组女性家务活动时间（840 分钟 / 周）显著少于非 RP 组（900 分钟 / 周），但通勤时间（15 分钟 / 周）多于非 RP 组（5 分钟 / 周）。RP 组女性 PA 指南（每周 150 分钟 MVPA）依从率为 74%，高于非 RP 组的 70%。两组久坐时间均为 540 分钟 / 周。
- 健康相关生活质量和压力：RP 组女性在 SF-36 问卷的几乎所有八个领域得分都较低，与非 RP 组相比，七个领域差异显著（身体功能领域 p = 0.181）。LDI 显示 RP 组压力水平更高，其中位数虽与非 RP 组相同（均为 2），但 IQR 更宽（RP 组 1 - 4，非 RP 组 1 - 3） 。
研究结论和讨论部分意义重大。研究发现，尽管差异较小，但近 75% 的原发性 RP 女性达到了 PA 指南要求，这表明 RP 症状似乎并非身体活动的障碍。然而，RP 女性的 HRQoL 较低且压力水平较高，这与以往研究相符。不过，该研究也存在一些局限性，比如采用自我报告问卷，未考虑 RP 严重程度，且缺乏设备测量 PA 等。未来需要更多研究，最好使用客观测量工具来评估 PA，进一步明确 PA 与 HRQoL 在原发性 RP 女性中的关系，从而为改善这一群体的健康状况提供更有效的干预措施。
